下肢影像解剖概要1.pptVIP

第三章 下肢影像解剖 足 ( foot ) 组成：趾骨(十四节)、跖骨(五块)、 跗骨(七块) 关节：跖趾关节、跖跗关节、跟距关节、跟骰关节、楔舟关节、舟骰关节、距舟关节 构成 胫骨下端、腓骨下端、距骨上面及关节囊 包括 内踝、外踝、后踝 踝关节Ｘ线解剖 关节间隙：3?4mm, 等宽，呈倒“U”字形 胫骨纵轴线与距骨垂直轴线在一条直线上 胫踝角：45?61o (M), 49?65o (F) 腓踝角：45?63o (M), 43?62o (F) 构成 股骨下端 胫骨上端 髌 骨 关 节 囊 滑 液 囊 辅助结构 (半月板，韧带) 膝关节的Ｘ线解剖 胫后角 (90o ) 图2-3-+1 右膝内侧半月板投影 图2-3-+2 右膝外侧半月板投影 膝关节MRI 构成： 髋臼，股骨头，股骨颈，大小粗隆，关节囊 包括： 骨性关节面，半月形关节间隙 髋关节Ｘ线解剖 Shenton’s线 ( 耻颈线 ) Calve’s 线 ( 髂颈线 ) 小儿髋关节X线解剖 Perkin’s方格　　 髋 关 节 MRI 下 肢 动 脉 下 肢 静 脉 * * 第二部分 第二篇 四肢影像解剖 第三章 下肢 足部X线 跟骨轴位角17o 内侧弓与外侧弓 跟距骨角 足的Ｘ线解剖测量 足的Ｘ线解剖测量 踇趾外翻角10 ?20o 足部CT 足部MRI 第三章 下肢 踝(ankle) 第三章 下肢 踝(ankle) 踝关节MRI 踝关节MRI X线 第三章 下肢 小腿(leg) 小腿CT 小腿MRI 第三章 下肢 膝(knee) 第三章 下肢 膝(knee) 股髁角 (90o~110o ) 膝关节X线造影 膝关节CT(半月板层面) 形态：轮廓光整 内侧为“C”形， 外侧为“O”形 密度：均匀 CT值在70~90HU 半月板CT表现 矢状面 横断面 前交叉韧带 后交叉韧带 外侧半月板 内侧半月板 内侧副韧带 冠状面 CT MRI 大腿(thigh) 第三章 下肢 第三章 下肢 髋部(hip region) 股骨颈前倾角 (12~15o ) Skinner’s线 颈干角 (127o ) 髂骨角A 43o~67o 髋臼角B 30o (新生儿)、 25o(1岁)、20o (2岁)、10o (成人) 髋关节CT 第三章 下肢 髋部(hip region) 1. 踝关节的组成及X线解剖 2. 膝关节半月板层面的CT解剖 3. 膝关节的MRI解剖 4. 正常成人及小儿髋关节的X线划线测量 思考题 *