上海市住宅物业超标准服务收费申请表（超标论证酬金制开发商填写）.DOC

上海市住宅物业超标准服务收费 （酬金制）申请表、备案表 申报单位 上海市物价局印制 申报单位承诺书 申报单位郑重承诺： 在申报中所填写的情况、文件证明及有关附件是真实有效的，复印件与原件是一致的，并对因材料虚假或差错所引发的一切后果承担责任。 申报单位： （盖章） 二○ 年 月 日 住宅物业超标准服务收费申请表 1、建设单位情况 企业名称 营业执照编号 法人代表 工作联系人 电话 地 址 邮编 2、物业小区概况 小区名称 地 址 总建筑面积 收费建筑面积 住宅建筑面积 小区占地面积 容积率 绿化面积 总幢数 （其中） 高层 多层 别墅 多层（带电梯） 小区房屋套数 住宅套数 非住宅套数 规划停车泊位数 车库泊位 地面泊位 配置网球场 配置游泳池 配置会所 （填写有或无） 供水系统 普通水泵 （ ） 变频水泵 （ ） 排水系统 直接排放 （ ） 二级生化 （ ） 消防避雷系统 消防设备 （ ） 避雷设备 （ ） 弱电系统 电子防盗门 （ ） 楼宇对讲 （ ） 住户报警（全安装） （ ） 门锁智能卡 （ ） 周界报警（半封闭） （ ） 周界报警（全封闭）（ ） 监控系统 （ ） 电子巡更 （ ） 升降系统 电梯 （ ） 其他系统 水景（动力，按实计算） （ ） 3、申报服务等级（类） 综合管理服务 （ ）级 公共区域清洁卫生服务 （ ）级 公共区域秩序维护服务 （ ）级 公共区域绿化养护服务 （ ）级 公共部位（ ）类 供水系统（ ）类 公共照明（ ）类 消防系统 （ ）类 弱电系统 （ ）类 4、申报收费标准 每平方米建筑面积：多层 元/月 低层 元/月 综合管理服务（ ）级 元 公共区域清洁卫生服务（ ）级 元 公共区域秩序维护服务（ ）级 元 公共区域绿化养护服务（ ）级 元 公共部位（超三）类 元 供水系统（多层）（ ）类 元 供水系统（高层）（ ）类 元 排水系统（二级生化） 元 公共照明（多层）（ ）类 元 公共照明（高层）（\ ）类 元 消防系统（ ）类 元 避雷系统 0.015元 弱电系统（ ）类 多层 元 高层 元 升降系统（电梯） 元 水景（预收标准） 元 元 其他（ ） 元 元 5、超标准物业服务内容（项目名称、服务内容和拟定收费标准）： - 4 -