2005年公共卫生执业医师考试大纲——卫生毒理学.docVIP

2005年公共卫生执业医师考试大纲——卫生毒理学 　　一、卫生毒理学基本概念 　　1.毒物、毒性和毒性作用 　　（1）概念：卫生毒理学、外源化合物、毒物、毒性、毒性作用 　　（2）卫生毒理学研究方法 　　（3）选择毒性和靶器官 　　（4）毒性作用分类 　　（5）生物学标志 　　2.剂量-效应关系和剂量-反应关系 　　（1）概念：剂量、效应、反应、剂量-效应关系、剂量-反应关系 　　（2）剂量-反应（效应）关系曲线的形式及其转换 　　3.表示毒性常用参数 　　（1）致死剂量、ID50和最大耐受剂量 　　（2）观察到损害效应的最低剂量 　　（3）未观察到损害效应的剂量 　　（4）阈剂量 　　（5）毒作用带 　　二、化学毒物的生物转运 　　1.生物转运的机制 　　（1）生物转运的概念 　　（2）被动转运 　　（3）主动转运 　　（4）膜动转运 　　2.吸收、分布和排泄 　　（1）吸收途径和影响因素 　　（2）分布和影响因素 　　（3）排泄途径和影响因素 　　3.毒物动力学 　　（1）概念：毒物动力学、消除、时—量曲线、一室开放模型、二室开放模型、非线性动力学 　　（2）毒物动力学主要参数 　　三、化学毒物的生物转化类型 　　1.生物转化及其反应 　　（1）生物转化的概念和意义 　　（2）相反应 　　（3）相反应 　　2.代谢活化 　　（1）代谢活化的概念 　　（2）活性代谢产物 　　（3）经由相、相反应的代谢活化 　　3.毒物代谢酶的诱导和抑制 　　（1）酶的诱导和诱导剂 　　（2）酶的抑制及其类型 　　四、影响毒性作用的因素 　　1.毒物因素 　　（1）化学结构 　　（2）理化性质 　　（3）杂质 　　2.机体因素 　　（1）种属、品系 　　（2）性别、年龄 　　（3）生理状态和病理状态 　　（4）营养状态 　　3.接触条件 　　（1）接触途径 　　（2）溶剂和助溶剂 　　（3）交叉接触 　　4.环境因素 　　（1）气温、气湿、气压 　　（2）季节和昼夜节律 　　5.化学毒物联合作用 　　（1）联合毒作用的概念和类型 　　（2）联合毒作用的评价 　　五、化学毒物一般毒性作用 　　1.急性毒性作用及其评价 　　（1）急性毒性的概念 　　（2）急性毒性试验目的与常用参数 　　（3）急性毒性实验设计 　　（4）急性毒性评价 　　2.局部毒性作用及其评价 　　（1）皮肤刺激试验 　　（2）皮肤致敏试验 　　（3）眼刺激试验 　　3.蓄积毒性作用及其评价 　　（1）蓄积作用的概念 　　（2）蓄积毒性试验方法 　　4.亚慢性、慢性毒性作用及其评价 　　（1）亚慢性、慢性毒性概念 　　（2）亚慢性、慢性毒性试验目的与常用参数 　　（3）亚慢性、慢性毒性试验设计 　　（4）亚慢性、慢性毒性评价 　　六、化学毒物致突变作用 　　1.概念 　　（1）突变、自发突变与诱发突变 　　（2）致突变作用与致突变物 　　2.化学毒物致突变类型 　　（1）基因突变 　　（2）染色体畸变 　　3.化学毒物致突变机制 　　（1）直接以DNA为靶的突变 　　（2）不以DNA为靶的突变 　　4.突变的不良后果 　　（1）体细胞突变的不良后果 　　（2）生殖细胞突变的不良后果 　　5.化学致突变物的检测 　　（1）致突变试验的遗传性终点和试验组合的选择 　　（2）致突变试验方法：Ames试验、哺乳动物细胞正向突变试验、微核试验、染色体畸变分析、显性致死试验、姐妹染色单体交换试验、果蝇伴性隐性致死试验、程序外DNA合成试验 　　七、化学致癌作用 　　1.概念 　　化学致癌和化学致癌物 　　2.化学致癌机制 　　（1）化学致癌物的代谢活化，直接和间接致癌物 　　（2）体细胞突变，癌基因和肿瘤抑制基因 　　（3）化学致癌多阶段过程：引发、促长、进展 　　（4）细胞增殖、细胞凋亡 　　3.化学致癌物分类 　　（1）IARC分类 　　（2）按机制分类：遗传毒性致癌物、非遗传毒性致癌物、未分类致癌物 　　4.化学毒物致癌性的判别 　　（1）短期致癌试验 　　（2）动物致癌试验 　　（3）人群流行病学观察 　　八、化学毒物生殖和发育毒性作用 　　1.概念 　　（1）生殖毒性 　　（2）发育毒性 　　2.生殖毒性及其评价 　　（1）生殖毒性表现 　　（2）繁殖毒性试验：两代繁殖试验设计、程序和评价 　　3.发育毒性及其评价 　　（1）致畸作用的毒理学特点 　　（2）致畸试验的设计、程序和评价 　　（3）致畸物的评价与分级 　　（4）发育毒性体外试验 　　九、化学毒物的免疫毒性作用 　　1.化学毒物对免疫系统的毒性作用 　　（1）免疫毒理学的研究范畴 　　（2）免疫毒性的表现：免疫抑制、过敏反应、自身免疫反应 　　2.免疫毒性的检测 　　（1）动物免疫毒性检测方案 　　（2）人群免疫毒性检