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镍及镍钛合金的致癌机制.pdf

  军 医 进 修 学 院 学 报  2006 Ap r, 27 (2) 1·54 ·  A cad J PLA Po stgrad M ed Sch 镍及镍钛合金的致癌机制 李永滨 ,孙明学 ,卢世璧 ,郭全义 ,陈 华 综述 ( ) 解放军总医院 ,北京 100853   [摘要 ]  笔者简要综述了镍 、镍钛合金的致癌作用 。 [关键词 ]镍 ; 镍钛合金 ; 致癌作用 [中图分类号 ]R 68 [文献标识码 ]A   [文章编号 ](2006) 02 015402 ( )   镍钛合金 N iTi 产品在骨科 、介入科等已得到应用 ,然 镍的致癌机制尚不完全明确 ,但有大量证据表明和 自由 而 , 由于该合金含有较高比例的镍元素 , 因此使其应用受到 基产生有关 [ 1 ] 。概括地说 ,镍通过鼻腔 、口腔 、皮肤等进入机 一定限制 。为了证实镍致癌的事实 ,医学工作者从 40 年代 体 ,通过颗粒吞饮 、钙通道运输 、跨膜扩散三种方式进入细 就进行了大量的动物实验 ,给动物吸入 ,气管内滴入 ,各种部 胞 ,其中以颗粒吞饮为主要方式 ,并受颗粒大小 、表面特性和 位注入镍的化合物 ,均成功诱发出恶性肿瘤 。因此 IARC ( In 化学组成的影响 。各种形式的镍转化为镍 的最终致癌形 2 + 2 + ) 式 —N i ,N i 与细胞内的各种配体螯合形成复合物或穿过 ternational A gency for R e search on Cancer 在 1990年正式确定 镍属于致癌物 。笔者对镍致癌机制研究综述如下 。 核膜进入细胞核与核蛋 白、染色质结合形成蛋白质复合物 , 2 + 2 + 1 与接触方式的关系 N i 或 N i 的复合物通过铁离子催化或直接催化类 Fenton 人类主要的接触方式是职业性接触 ,此外 ,有人报道植 反应等多种途径产生自由基 ,还可通过干扰细胞抗氧化系统 入人体内的钢板 、螺丝钉 、人工假体和其它含镍合金的医疗 的正常功能使活性氧积蓄 ,通过氧化作用 ,进一步导致 DNA 设备也被怀疑是局部散发肿瘤的原因。

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