大肠癌筛查研究进展 胡水清.pdfVIP

大肠癌筛查研究进展 Research Progress in Colorectal Cancer Screening ， HU Shui-qing ZHANG Mei 胡水清，张 玫 (首都医科大学宣武医院， 北京 100053) 摘 要 大肠癌是我国最常见的消化道肿瘤之一， 且随着生活水平的提高其发病 : 率日趋增加。大肠癌早期常无症状，一旦确诊多属中晚期。定期大肠癌筛查是有效 降低大肠癌发病率和死亡率的重要方法。 近年来随着分子生物学、医学影像学等 技术的发展，筛查方法不断改进和创新，为大肠癌的防治提供了更多技术选择。各 筛查方法因检测原理和目标的不同，效能不尽相同， 全文就大肠癌常用筛查方法 及研究进展进行综述。 关键词 大肠癌 筛查 早期诊断 : ; ; 中图分类号： + 文献标识码： 文章编号： （ ） R735.3 4 A 1004-0242 2012 05-0363-05 在世界范围内，大肠癌（colorectal cancer ， CRC ） 粪便脱落细胞及其基因(stool DNA testing ， sDNA)检 ［ ］ 1 发病率仅次于肺癌和乳腺癌居于第三位 。 在我国， 测；另一类是结肠结构性检测，包括乙状结肠镜检查 随着生活水平的提高，高热量、高蛋白、低纤维饮食 ， ，结肠镜检查（ ， (flexible sigmoidoscopy FSIG) colonscopy 结构的改变，大肠癌发病率日渐提高，自 世纪 ）， 结肠气钡双重造影 20 70 CSPY (double contrast barium 年代到 年代， 全国大肠癌的发病率由不足 ， ）， 仿真肠镜 ， 90 10/10 enema DCBE CT (CT colonography 万上升至 21 ～22/10 万， 大肠癌的死亡率增加了 CTC ） 以及结肠胶囊内镜 (colon capsule endoscopy ， ［ ］ 2 ，女性大肠癌死亡率居恶性肿瘤第 位，男 等。 15.22％ 3 CCE) ［ ］ 3 性居第 位 。 由于 的大肠癌来源于腺瘤，从腺 粪便检测 4 93% 1.1 瘤发展到癌需要3～17 年，这为筛查的早诊提供了时 1.1.1 粪便潜血检测 ［ ］ 4