化学毒物危害试卷.pptx

第四章 化学毒物危害及防护 1 尘肺-职业中毒 2 职业中毒 3 涂胶工序女工正在作业 河北白沟制造箱包的农民工苯中毒案 河北高碑店市白沟镇是全国最大的箱包集散地，大多数个体作坊生产条件简陋，一些作业场所有毒气体浓度高，作业人员未配备职业病防护用品，有的作坊老板甚至让农民工吃、住、工作在同一房间。由于长时间接触有毒粘胶剂，导致25名农民工在2002年3月发生苯中毒，其中因苯中毒死亡5人。经整顿，406家作坊被取缔，12名作坊老板被判有期徒刑。 中毒事件绝非偶然 这些就是吞噬少女生命的无形杀手 年幼无知的少女不知危险就在身边 职业中毒 5 东莞市清溪镇的台资企业安加鞋厂涂胶工序女工中毒打工妹在医院里接受治疗 在工厂干的活是给鞋面涂胶水，年龄最大的不过28岁，最小的才18岁，正已烷中毒 正已烷中毒她的手指到现在还不能完全伸展开来 广东东莞安加鞋厂女工正己烷中毒案 2002年6月，广东省卫生厅接到省妇联反映后，立即对广东东莞安加鞋厂进行调查，有12名女工被确诊为慢性正己烷中毒，较重者出现双脚无力、肌肉痉挛样疼痛、肌肉萎缩甚至瘫痪。 苹果有毒 137名苹果中国供应商苏州建联科技员工因暴露在正己烷环境，健康遭受不利影响。 苹果公司发布2010年的供应链管理报告，首次公开承认中国供应商员工因工作环境致病。 6 山东时风集团重大苯中毒事件 2002年5月，山东时风（集团）有限责任公司发生一 起重大苯中毒案件，造成31名工人中毒，其中:慢性重度 苯中毒15人（再生障碍性贫血14人、全血细胞减少1人， 其中死亡2人），慢性中度苯中毒11人，慢性轻度苯中毒 5人。 7 三氯乙烯中毒 少女进厂一月中毒身患怪病生脓疮 长期在工厂接触三氯乙烯中毒 女工体无完肤 东莞近年来出现一种新型职业病，平均每年上报约十例-“三氯乙烯中毒”令两人丧命 工作20多天毁容一辈子 三氯乙烯中毒 职业中毒 在生产劳动过程中，由于接触生产性毒物所引起的中毒称为职业中毒。 生产性毒物是指生产过程中产生的，存在于工作环境空气中的毒物。 职业中毒，根据接触毒物时间长短，发病缓急可分为急性、亚急性和慢性三类。 生产性毒物常以粉尘、烟、雾、或气体的形式存在于空气中。因此，职业中毒大多是由于呼吸道吸入空气中的毒物所致。有些毒物易通过皮肤吸收，故经皮肤进入体内而引起中毒也较常见。 10 　职业中毒的主要临床表现 神经系统 毒物可损伤运动神经、感觉神经，引起周围神经病，常见于砷、铅等中毒。震颤常为锰中毒及一氧化碳中毒后损伤锥体外系出现的症状。慢性中毒早期常见神经衰弱综合征，脱离毒物接触后可逐渐恢复。重症中毒时可发生中毒性脑病及脑水肿。 中毒性脑病 四乙基铅、有机汞、有机锡、磷化氢、铊、汽油、苯、二硫化碳、溴甲烷、环氧乙烷、三氯乙烯、甲醇及有机磷农药等 多发性神经炎 铅、正己烷、一氧化碳、二硫化碳、溴甲烷、铊化合物。 神经衰弱综合征 见轻度慢性中毒或中毒恢复期 11 　职业中毒的主要临床表现 呼吸系统 一次大量吸入某些气体可突然引起窒息。吸入刺激性气体可引起鼻炎、咽炎、喉炎、气管炎、支气管炎等呼吸道炎症。吸入大量刺激性气体可引起严重的呼吸道病变、化学性肺水肿和化学性肺炎。某些毒物可导致哮喘发作，如二异氰酸甲苯酯。长期接触某些刺激性气体可引起肺纤维化、肺气肿，导致气体交换障碍、呼吸功能衰竭。 氨、氯、二氧化硫大量吸入可引发喉咙痉挛，甚至肺水肿，严重时可发生呼吸道机械性阻塞而窒息死亡。 麻醉性毒物及有机磷农药等可直接抑制呼吸中枢。 汽油可引起吸入肺炎。 光气、氮氧化物、硫酸二甲酯、溴甲烷、氯化磷、臭氧、氧化镉、羟基镍、部分有机氟化物等可引起中毒性肺水肿。 砷、铬等可引起肺部肿瘤。 12 职业中毒的主要临床表现 血液系统 许多毒物能对血液系统造成损害，常表现为贫血、出血、溶血、高铁血红蛋白血症等。 铅可影响血红素的合成，临床上常表现为低血色素性贫血。 苯可抑制骨髓造血功能，表现为白细胞和血小板减少，甚至全血减少，成为再生障碍性贫血； 苯还可导致白血病。 砷化氢可引起急性溶血，出现血红蛋白尿。 亚硝酸盐类及苯的氨基、硝基化合物可引起高铁血红蛋白血症； 一氧化碳中毒可产生碳氧血红蛋白血症，导致组织缺氧。 13 职业中毒的主要临床表现 消化系统 经消化系统进入人体的毒物可直接刺激、腐蚀胃黏膜产生绞痛、恶心、呕吐、食欲不振等症状。由于毒物作用特点不同，表现也不同。 汞盐、三氧化二砷等经口急性中毒引起急性胃肠炎； 铅及铊中毒引起腹绞痛； 一些毒物可引起牙龈炎、牙龈色素沉着、牙酸蚀症、氟斑牙。 许多亲肝性毒物，如四氯化碳、三硝基甲苯等，可引起急性或慢性肝病。 循环系统 可引起急慢性心肌损害、心律失常、房室传导阻滞、肺源性心脏病、心肌病和血压异常等。 14 职业中毒的主要临床表现 生殖系统 对