西沙必利治疗糖尿病性胃轻瘫35例疗效评价.PDFVIP

维普资讯 z口7，2口 2／ 第 21卷 第 3期 湖北医科大学学报 vd+21．№ ．3 2OOO年7月 ActaAeami~ Med~einaeHubei July．2OOO 西沙必利治疗糖尿病性胃轻瘫35例疗效评价 s7l2 堕查堂 李 竞 罗和生 ~／y73．oY 附一医院 内分泌科，消化内科，武汉430060 I 摘要 目的：探讨全胃肠道促动力药物西沙必利对糖屎病性 胃轻瘫 (DGP)的治疗作用。方法：采用胃电图 (~c-c)体表描记法，分别描记 DGP患者治疗前后及对照组EGG的数值，间接判断DGP患者治疗前后胃排空功能变 化。结果：治疗前DGP与对照组胃体、胃窦部的平均振幅(AP)、峰值频率(FP)均存在显著性差异(P0．晒或 P 0．01)。治疗后2组比较，除胃窦AP外，胃体 AP、FP及胃窦开 均无显著性差异(P0．05)，胃轻瘫患者的临床症状 也得到显著改善。结论：西诊必利是治疗 DGP的有效药物。 主墨词 糖屎病，并发症；胃肠活动；西诊堂型 ，治疗应用 、 ，z) 巾圈分类号 ·。、I_轻4_上斑1 ～敏’ 糖尿病患者伴有胃排空延迟称之为糖尿病性 胃 分院WCDF胃肠 电分析仪。胃体及 胃窦部的体表电 轻瘫 (DiabeticGastaoparesis，DGP)，患者消化道无机械 极按常规方法放置。 性梗阻因素存在 。西沙必利(C／saprd／e，商品名普瑞 1．4 DGP组治疗方法 于EGG测定后的第 2d开 博思)是一种全胃肠道促动力药物，已被广泛应用于 始服用西沙必利，3次，d，每次 10 ，餐前半小时 口 治疗功能性消化不 良。我科从 1998年 1月 ～1999 服 ，疗程2周。 年 l0月对 35例 DGP应用西沙必利进行了治疗，取 1．5 疗效判断 ①患者 胃排空延迟和症状改善情 得了较满意的效果，现报道如下。 况，分为显效：原有症状消失 ；有效：原有症状减轻； 无效：原有症状无变化。并记录药物的剐反应。② 1 材料与方法 EGG复查结果判断胃排空延迟的改善情况。 1．1 D(组 35例均按WHO标准确诊为糖尿病， 1．6 统计学处理 采用 t检验和方差分析，认为尸 且均不同程度地具有 胃排空延迟的症状：其中早饱 0．05差异有显著性。 l5例，上腹胀 24例，上腹隐痛 12例，嗳气或呃逆 25 2 结果 例，烧心8例，胸骨后痛 3例，恶心或呕吐3例。男 性 18例，女性 17例，年龄34～56岁，病程 3—28年 2．1 治疗前DGP组与健康对照组 胃电图比较(见表 治疗前空腹血糖为 5．6～14．8mmol／L，其中26例血 1) 糖高于正常水平。所有病例继续常规应用降糖药物 裹 1治疗前oGtgl与对照组BGG比较(；±) 治疗 。 1．2 健康对照组 35例均来源于体检者，3年 内无 上消化道及肝、胆、胰腺疾病，亦无胃排空延迟的症 对厢组 35 164±28 2．73±056 171±36 2．82±0．57 状。男性20例，女性 l5例，年龄31 57岁。 DGP组 35 1弛 ±33 2．