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什么是血液气体？ 所谓血液气体（Blood Gas)，严格来讲，是指血液中所存在的气体而言，在呼吸空气的情况下，就含量或生理学的意义而论，主要有氧（O2）, 氮（N2）, 二氧化碳（CO2） 三种气体。 此外，在血液中尚含有微量的氩（A）,一氧化碳（CO）及稀有气体。 血液气体狭义来讲，主要是指与气体交换或呼吸现象有关的血液中的氧气（O2）和二氧化碳（CO2） 。 血气分析仪 血气分析 从人体动脉中抽取一定量的血液标本，来检测动脉血中含有的氧气分压和二氧化碳分压，和血液的pH ，还可以计算出氧含量，氧饱和度，碳酸氢根含量等等参数。 现在的血气分析仪可以用很少的血量同时检测血气参数和电解质，代谢产物以及氧合指数等众多参数。 动脉血气反映机体两个重要器官的功能状态 血气常用参数介绍 动脉血气中最常用的四个参数 pH 机体内的酸碱状态 pO2 （氧分压） 氧气的摄入情况 pCO2（二氧化碳分压） 肺泡的换气功能以及呼吸性酸碱失衡 HCO3-(碳酸氢根离子） 代谢性酸碱失衡 酸 碱 平 衡 维持pH值正常是相当重要的 -酶系统, 神经信号, 电解质平衡 正常值范围: 7.35-7.45 血液的pH值通过以下机制进行调节: -化学缓冲作用 -呼吸控制 CO2 -肾脏调节 动脉血气中常用的参数 K+, Na+, Ca++, Cl- . Hct(红细胞压积) 电解质 钠离子 Na+ 主要的细胞外离子 正常值： 140 mmol/L 高钠值可以由肾衰或者大量体液的丢失引起。 低钠值由水肿和心脏疾病引起 电解质 钾离子 K+ 主要的细胞内离子 正常值：4 mmol/L in blood K+ 值太高可以由摄入钾盐过多或者细胞坏死引起 K+ 值太低可以因为应用了利尿剂或者肾衰 如果 K+ 7,0 mmol/L or K+ 2,5 mmol/L，就会发生心脏停跳 电解质 钙离子　　Ca2+ 正常值：1,20 mmol/L Ca2+过高，　可以由肾衰竭，药物，还有骨髓移植时产生过多的钙离子。　 Ca2+过低，可以由肾衰竭, 利尿剂和慢性酒精中毒 如果 Ca2+ 2,5 mmol/L or Ca2+ 0,5 mmol/L，就会发生心脏病 电解质 氯离子 Cl- 主要细胞外离子之一 主要功能是维持电子平衡性 血浆中的正常值: 98 - 106 mmol/L 导致低氯症的因素： 代谢性酸中毒: 一些离子的过多产生 (乳酸等 )，引起氯离子的减少 代谢性碱中毒: 碳酸氢根离子的产生过多，引起氯离子的减少 低氯症引起阴离子间隙数值的上升 Hematocrit 红细胞压积 红细胞压积的正常范围: 成人: 40 - 48% 新生儿: 最高可达 70% 代谢产物参数 cGlu 葡萄糖 cLac 乳酸 ctBil 胆红素 血气销售入门 血气应用涉及的科室 ABL?5 测量参数: pH, pCO2, pO2 全参数测量用血量: 85 μL 仅PH测量用血量: 35 μL 计算参数: 十三个 SBE (标准碱剩余), ABE (实际碱剩余), SBC（标准碳酸氢根） , cHCO3-, ctCO2, sO2, ctO2, aH+, pH(T), PO2(T), PCO2(T), aH+(T), AaDpO2 测量方法：经典化学电极法 测量时间 60 秒:三参数测量 45 秒:仅PH测量 自动定标(液体和气体:1点/2点) 试剂简单: 共3个试剂瓶和1个废液瓶，室温存储 休眠(Standby)状态 保养少 ABL77-中文便携式血气分析仪功能概述 八项参数同时测量: pH, pCO2, pO2 . K+, Na+, Ca++, Cl- . Hct 22个计算参数 用血量少 全参数样本量： 70 μL 测量时间短 全参数： 60秒 每小时可测试50个样本 ABL80 测量参数： pH, pCO2, pO2, cK+, cNa+, cCa2+, cCl-, cGlu and Hct and 17 个计算参数 试剂包含质控液和定标液 全血及其他液体 注射器及毛细管样本 血量 μL 循环时间 120 秒. 操作环境 12-28°C (54-82°F) 0-2290 meters 海拔 视频教学 可断电操作 附件与消耗品 雷度公司一款基本型血气－ABL5 体积小，