湖南评审三基培训考试临床呼吸病学.pdfVIP

呼吸病学 共260题 1 在海平面条件下，诊断成人呼吸衰竭的根据之一是PaO 值 2 A.5.3kPa B.6.67kPa C.8.0kPa D.9.3kPa E.1.6kPa 正确答案：C 答案解析：在海平面条件下，诊断成人呼吸衰竭的根据之一是PaO 值8．0kPa。 2 2 下列哪项不是引起肺性脑病的原因 A.缺氧 B.高碳酸血症 C.脑内微血栓形成 D.氮质血症 E.酸中毒 正确答案：D 答案解析：引起肺性脑病的原因有缺氧，高碳酸血症，脑内微血栓形成，酸中毒。 3 有关肺炎支原体的临床表现，下列哪项是错误的 A.潜伏期2～3周，起病缓慢 B.头痛显著 C.咳嗽不重，初为干咳 D.发热过后咳嗽可继续存在 E.胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸水体征 正确答案：C 答案解析：肺炎支原体由咳嗽时的飞沫经呼吸道吸入感染引起咽炎、支气管炎、肺炎。本病潜伏期2～3周，起病比较缓慢， 有乏力、发热、头痛、肌痛咽痛等表现。阵发性干咳为本病特点，咳嗽时间较久，咳嗽时可有少量黏液痰或脓痰，发热可持 续2～3周，体温恢复正常后可仍有咳嗽。胸膜可有纤维蛋白渗出和少量渗液，可有胸膜摩擦音。 有关慢性肺源性心脏病的心电图诊断，下列哪项正确 4 A.应有右心室肥大的心电图改变 B.可有肺型P波 C.V 至V 导联可出现QS波 1 3 D.电轴右偏 E.其余选项都正确 正确答案：E 答案解析：慢性肺源性心脏病的心电图特点为：①右心室肥大的表现，如心电轴右偏，额面平均电轴大于等于90度；②肺型 P波；③可以有右束支传导阻滞及低电压表现；④V 、V 、V 可出现极似陈旧性心肌梗死图形的QS波。根据上述几点变化， 1 2 3 几个叙述的选项都不正确。 5 以下哪项不是肺炎支原体肺炎的临床表现 A.起病缓慢，从上呼吸道开始 B.乏力、咽痛 C.咳嗽、发热 D.发热、纳差 E.肌痛、不发热 正确答案：E 答案解析：支原体感染患者临床特点：起病缓慢，乏力，咽痛，肌痛，发热，多刺激性干咳，白细胞多正常。 6 X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据，下列哪项不正确 A.可有明显肺气肿或慢性肺部感染征象 B.右心房增大 C.肺动脉段突出，其高度大于等于3mm D.右下肺动脉干横径大于等于15mm E.右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1.07 正确答案：B 答案解析：慢性肺源性心脏病的X线诊断标准。慢性肺源性心脏病的X线检查可见，肺动脉高压征：右下肺动脉扩张，其横径 大于等于15mm，其横径与气管之比大于1.07，肺动脉段明显突出或高度大于3mm，右心室肥大。 7 关于阻塞性肺气肿，下列哪一项描述是正确的 A.经积极治疗可以痊愈 B.仅限于肺泡弹性减退与膨胀 C.其病理改变不完全可逆 D. α －抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿 1 E.肺功能改变主要是肺活量减少 正确答案：C 答案解析：肺气肿时肺泡结构发生破坏，是不可逆性改变。 8 慢性支气管炎最重要的病因是 A.过敏因素 B.环境污染 C.长期吸烟 D.气候因素 E.真菌感染 正确答案：C 答案解析：COPD最重要的因素是吸烟，其他因素包括：职业性粉尘或化学物质，空气污染等。 9 慢性阻塞性肺疾病的主要特征是 A.大气道阻塞 B.气流受限 C.双肺哮鸣音 D.桶状胸 E.胸片示肺野透亮度增加