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潍坊医学院附属医院教育培训档案 （产二科） 题目： 建立临床“危急值”报告制度 时间： 2013 年 7 月 27 日 培训题目 建立临床“危急值”报告制度 培训时间 2013 年 7月 27 日 培训地点 产二科实习医师办公室 主讲人 李洁主任、邵清春护士长 培训形式 讲座 学 时 3学时 内 容 简 介 1 “危急值”的定义 考核情况：优秀 2 “危急值”项目及报告范围 考核情况：合格 3 “危急值”报告与接收的原则 考核情况：合格 4 “危急值”报告与处理流程 考核情况：合格 5 “危急值”报告单的填写 考核情况：合格 培 训 总 结 经过本次临床“危急值”报告制度的学习，全科医护人员对临床“危急值”的范围及报告有了更深刻的认识，提高了处理临床“危急值”的能力。培训结束后科内组织了本次培训知识考试。从考核成绩看，医护人员应到19人，参加考试共19人，培训率100%。本次考试成绩100分的10人，占总培训人数的52.6%，90分以上8人，占总培训人数的42.1%，80分以上1人，占总培训人数的5.2%，本次培训合格率为100%。 从本次培训试卷来看，大多数对临床“危急值”项目及记录要求掌握不牢固，应着重强化理解。 培训人员签到表 科室： 产二科 2013 年 7月 27日 类别 培训人员签到处 医 疗 护 理 其他 备注 科室 姓名 职称 考试时间 成绩 ……………………………………密…………………封………………………线…………………………………… 潍坊医学院附属医院产二科确立在特殊下医务人员之间有效沟通的程序、步骤培训考核试题 题号 一 二 三 四 总分 阅卷人 得分 得分 评卷人 一、选择题 评分标准：每小题5分，共40分 题号 1 2 3 4 5 6 7 8 答案 1、医嘱的开具可以由（ ）医师完成。 A 必须由本院注册的执业医师 B 实习医师 C 进修医师 D 见习医师 2、即刻医嘱（ST）应在医嘱开出何时执行？ A 24小时内 B 12小时内 C 本班内 D 立即 3、特级护理的病人在一览表上的相应标记为（ ） A 红卡片 B 黄卡片 C 蓝卡片 D 绿卡片 4、具备下列哪种情况的患者，定为二级护理（ ） A 病情趋向稳定的重症患者； B 病情稳定、仍需卧床的患者； C 严重创伤或大面积烧伤的患者； D 生活完全自理且病情稳定的患者； 5、以下哪项不是一级护理的护理要求（ ） A 每2小时巡视患者，观察患者病情变化； B 根据患者病情，测量生命体征； C 根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； D 根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理； 6、因抢救病人未能及时书写记录，有关医务人员应当在抢救结束后（ ）小时内据实补记。 A 4 B 6 C 7 D 8 7、口头医嘱正确的执行方法是（ ） A 医生签名后执行 B 护士长签名后执行 C 两名护士核对后执行 D 护士向医生复述，双方确认无误后执行 8、执行口头医嘱不妥的是（ ） A 一般情况下不执行口头医嘱 B 在抢救或手术过程中可执行 C 护士必须向医生复诵一遍 D 双方确认无误后方可执行 E 事后护士将医嘱及时补写在抢救记录单上 得分 评卷人 二、填空题（文本内容行间距固定值20磅） 评分标准：每空1分，共10分 1、医师查房后一般要在上午 点前开出常规医嘱，要求时间、床号、姓名等项目准确无误，内容清楚，层次分明，合乎规范，不得随意涂改。如须更改或撤销，应用 填“取消”字样并签名。临时医嘱应向护士交代清楚。开具、执行、取消医嘱必须签名并注明到时、分。 2、医嘱书写顺序是 在先， 在后。长期医嘱的内容及顺序是：护理常规类别、护理级别、病情、体位、饮食，然后是各种药物的用法等。值班医师开出临时医嘱后，需 向护士交代清楚， ，避免遗漏。 3、在执行口头医嘱 时，需请下达医嘱者 药物名称， 及 ，以