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2016重症监护室题库
ICU2016年题库 1月份题目 出题人 xxx 气管插管的目的有哪些? 答:(1)建立呼吸通道,解除上呼吸道阻塞。(2)迅速建立有效呼吸通道,为心跳呼吸骤停者进行人工呼吸。(3)便于清除气管及支气管内的分泌物和给氧。 CVP测压管刻度上“0”的位置如何调节? 答:测压管刻度上的“0”调到与有形方向平行(相当于平卧时腋中线第四肋间)水 平处,或者用水平仪标定右心房水平在测压管上的读数,该读数就是零点。 中心静脉置管术的并发症。 答:(1)气胸;(2)血胸;(3)血肿;(4)液胸;(5)空气栓塞;(6)折管;(7)感染。 周围动脉穿刺置管多选用哪些动脉?首选哪条动脉? 答:多选用桡动脉、肱动脉、股动脉和足背动脉。首选桡动脉。 负压吸痰的压力应是多少? 答:成人吸痰时压力250mmHg,小儿压力100mmHg,压力过大易损伤粘膜,压力过小则达不到吸痰效果。 心肺脑复苏有哪三个阶段? 答:第一阶段:基础生命支持;第二阶段:高级生命支持;第三阶段:持续生命 支持。 心肺脑复苏的基本步骤。 答:A:开放气道;B:人工呼吸;C:人工循环;D:药物治疗。 8、胸外心脏按压的部位、时间比及频率。 答:按压部位:胸骨中1/3与下1/3交界处。 按压时间与放松时间比为1︰1。 按压频率为:成人80~100次/min,儿童100~120次/min。 9、心肺复苏有效指征。 答:(1)大动脉搏动能触到;(2)收缩压≥60mmHg;(3)自主呼吸恢复;(4)皮肤颜色好转,发绀减退;(5)瞳孔缩小,有对光反应。 10、呼吸机使用时,如何调节吸入氧浓度及触发灵敏度的正常值? 答:吸入氧浓度(FiO2)通常设置为30%~50%,一般以40%左右为宜。触发灵 敏度通常为0~20 cmH2O,越接近0值,灵敏度越高。 2月份题目 出题人 xxx 11、何谓中心静脉压,监测中心静脉压的临床意义。 答:中心静脉压是指右心房或靠近右心房的上、下腔静脉的压力。其正常值为392~1177Pa(5~12cmH2O)。中心静脉压是反映右心功能和血容量的常用指标。 12、危重病人进行营养支持时,首选什么途径?为什么? 答:尽可能首选经胃肠内营养,因其符合生理状况,严重并发症少见,并有利于 维持肠的完整性和免疫功能。 13、气管导管拔除时,立刻出现的并发症可能有哪些? 答:可能有气管塌陷及胃内容物或异物误吸。 14、ARDS病人呼吸机治疗最佳的PEEP值应是多少? 答:最佳的PEEP水平多为491Pa~1471Pa(5~15cmH2O)。 15、使用CVP测压装置病人宜采取何种体位?当病人改变体位时应如何处理? 答:以平卧位测压为宜,病人改变体位要重新调节零点。 16、维持血浆胶体渗透压的主要蛋白质是什么? 答 清蛋白 17、组成呼吸机结构气源部分的气体来源有哪两种? 答:(1)纯氧可来自中心供氧或氧气筒装氧;(2)压缩空气。 18、若吸入氧浓度(FiO2)70%,并超过24小时易造成哪些损害? 答 导致氧中毒、肺损伤及婴幼儿晶状体纤维组织的形成(新生儿有失明的危险)。 19、气管插管的深度? 答:深度以越过声门3~5cm为宜。 20、拔除动脉直接测压管压迫的时间为多久? 答:如拔除穿刺进针者应局部压迫5分钟,如拔除动脉切开置管者应局部压迫10 分钟,压迫后用纱布球和宽胶布加压覆盖,以免引起出血和血肿形成。 3月份题目 出题人 xxx 21、机械通气时,发生导管脱出或自动拔管的主要原因是什么? 答:主要原因为躁动病人约束不力,导管固定不牢等。 22、心电监护电极片的安放位置(3个导联)。 答: 右上:右锁骨中线第2肋间;左上:左锁骨中线第2肋间;左下:左腋中线第5肋间。 23、心电监护时发生严重的交流电干扰的原因可能是什么? 答:可能原因为电极脱落、导线裂开折断及(或)导电糊干涸等。 24、意识障碍的程度分为哪几个阶段? 答:意识障碍的程度分为嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷、去皮质意识障碍、去皮 质强直。 25、脑室引流管的最高处距侧脑室的距离应为多少? 答:脑室引流管的最高处距侧脑室的距离为10~15cm,以维持正常的颅内压。 26、何谓肺水肿? 肺间质有过量液体积聚和/或溢入肺泡腔内称为肺水肿。 27、颅内高压三大主征。 答:头痛、呕吐及视乳头水肿。 28、多器官功能不全综合症(MODS)的概念。 答:MODS是指严重创伤或感染后,同时或序贯地出现两个或两个以上的系统或 器官的功能不全或衰竭。 29、人体正常血清中电解质的正常值? 答:(1)正常血清Na+为135~145mmol/L,平均142mmol/L; (2)正常血清K+为3.5~5.5mmol/L; (3)正常血清钙为2.25~2.75mmol/L; (4)正常血清镁为1.
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