第二十一章 矫正-3.ppt

牙齿严重异位 初诊 CC: Dracula! Severe malposed tooth Change color! Severe malposed 正畸治疗常需配合 口腔外科治疗 Jaw bone 严重异常者 Severe Class II skeletal malocclusion 手术后 Severe skeletal class III Severe Periodontal problem 无法忍受长期的正畸治疗 手术后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 阿爾卑斯山 Thank you! * * * * Anterior cross bite 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 蜕变 治疗前 治疗中 治疗后 蜕变 治疗前 治疗中 治疗后 Please stand up and stretch ! 正畸治疗配合 根管治疗 咬合不好易引起Pulp necrosis 切开连接的牙冠 矫正治疗改善咬合 治疗中 治疗后 治疗前 治疗后 正畸治疗计划当中 如果有需拔牙的 常考虑拔去曾做过 endodontic treatment 的牙齿 Ext endo tooth原因: 1.易fracture 2.需做Crown 3.有时易ankylosis 4.在好牙与坏牙 之间的取舍 治疗前 拔除Endo 过的牙 治疗后把 后牙往前拉 替代 被拔掉的牙 初诊 class I bialveolar protrusion Ext. Endo teeth Ext. endo. 1st molar 对称 拔牙 Open coil spring to open space for lateral incisors Correct cross bite Head gear +Class III elastic Maximum Anchorage 2nd molar 往前 3rd molar 开始冒出 2nd molar 完全取代 1st molar 2nd molar 往前 3rd molar 开始冒出 开始 Uprighting 3rd molar 治疗后 治疗前 2年后 治疗前 治疗后 2 yrs later 拔除 2nd 3rd molars往前 取代1st molar 拔除 2nd 3rd molars 往前取代 1st molar 拔除 Endo teeth Upright 3rd molar 拔除 Endo teeth Upright 3rd molar 治疗前 治疗后 Wisdem teeth完全uprighting Big DecayOld Filling Trauma history Severe malposition 正畸的时候有下列情况也易引起 Pulpitis: 1988.3.治疗后 Old filling 1986.3.治疗前 11年之后回诊 Incisor变色! 正畸前 注意 变色呀! Trauma history 治疗后 一颗牙 变两颗 治疗后 Space close 两颗牙变三颗 慢性牙周炎 齿槽骨流失 造成 Bony pocket Improvement of crown and root Ratio Leveling of the alveolar bone Always trim the teethDuring extrusion Extrude teeth let the bone grow up 正畸治疗配合 修复治疗 Molar 倾斜 无法作 bridge Molar uprighting 治疗前 治疗后 治疗后 治疗前 初诊CC: 想换旧的 修复物 临时假牙 时常脱落 完成 Finish 治疗前 治疗后 潘小姐初诊 CC: 牙齿之间 有不良修复物 填充齿间空隙 除去不良修复物 矫正器 close all space 治疗前不良修复物 治疗后 完美的 修复物 治疗前 治疗后 牙龈一高一低 假牙不美观 王小姐初诊 CC:门牙 大小不一 矫正器装在 较低位置 牙齿往上 intrusion 临时假牙 永久假牙 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 Force eruption To get Biological width Extrudecanine Trim the tooth shorter 下颚用splint 当anchorage 有足够的 biologic width 牙龈不会发炎 Free end bridge Ant. crossbite 后牙为Free end 把 2nd premolar 往后推可做 传统牙桥 治疗前两颗牙 治疗后 成为三颗牙 治疗前 治疗后 TEA