甲状腺素引起心肌肥厚的作用机制及中药对其的干预论文.docVIP

　　甲状腺素引起心肌肥厚的作用机制及中药对其的干预论文 【摘要】 目的对甲状腺素引起心肌肥厚的作用机制及相关中药对其干预的资料进行综述。方法对近年国内外相关文献进行归纳、介绍。结果过量甲状腺素（L-Thyroxine, Thy）能引起心肌肥厚，其作用机制复杂，不仅有激素对心脏的直接作用，也介导了Ca2+的转运，产生氧自由基，使ATP耗竭并与激活肾素血管紧张素系统、增加肾上腺素能受体表达等有关，其所引起的心肌肥厚是一种缺氧缺血性的特殊肥厚。已初步发现有些中药和中药复方具有拮抗甲状腺素和防治心肌肥厚的作用。结论对甲状腺素引起心肌肥厚的作用机制及开发确定有疗效的抗甲状腺素和抑制心肌肥厚的中药还需深入研究。 【关键词】 甲状腺素； 心肌肥厚； 作用机制； 中药 The Mechanism of Thyroxin Induced Myocardial Hypertrophy and the Intervention of Chinese Herbs Abstract：ObjectiveTo revieechanism of thyroxin inducing myocardial hypertrophy and the intervention of Chinese herbs on it. MethodsThe correlative documents published in recent years marized.ResultsMyocardial hypertrophy can be induced by excessive L-Thyroxine. The mechanism is plex, including the direct impact of the hormone on the heart and the transportation of Ca2+, ing of ATP. L-Thyroxine accelerates myocardial hypertrophy process by stimulating rennin-angiotensin system and increasing the expression of adrenal receptors as yocardial hypertrophy is special, acpanied by hypocia and ischemia. Some Chinese traditional herbs and pounds have shoyocardial hypertrophy.ConclusionFurther researches must be done to investigate the mechanism of thyoroxin inducing myocardial hypertrophy and develop valuable Chinese traditional drugs or pounds against it. Key ; Chinese herbs 甲状腺功能亢进症（即甲亢）是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所致的一种常见内分泌系统疾病，以高基础代谢率症候群和高儿茶酚胺敏感性为特征.freelRNA 和蛋白表达的显著提高，提示我们急性给予甲状腺素引起的心肌肥厚先于心肌中毛细血管生成进程之前。肥大心肌持续处于慢性缺血状态，同时又缺少按比例相应增加的毛细血管网，这种慢性进行性的心肌损害最终导致心脏扩大及充血性心力衰竭。 2 甲状腺素引起心肌肥厚的作用机制 2.1 对心脏的直接作用甲状腺素直接作用于细胞核内的甲状腺素受体(TR)，TR以受体同源二聚体或与其他核蛋白构成杂二聚体的形式同靶基因上特异的甲状腺素应答元件(thyroid hormone reaction element，TRE )相连，甲状腺素通过影响TR与靶基因的亲和性，调节靶基因的表达［10］。心肌细胞上T3的浓度比血浆中高得多［11］， TR连接 T3 反应成分到反应基因上,促进α2肌球蛋白重链 (α2－MHC)的表达，增加DNA的转录，蛋白质合成增加［12］。 2.2 激活肾素血管紧张素系统（RAS）肾素－血管紧张素系统（RAS）是心肌组织局部的一个开放式内分泌系统，其生物学活性受到交感神经、心肌代谢状态和力学环境等诸多因素的影响。 局部的RAS在甲状腺素引起心肌肥厚的发展进程中起了主要的作用［13］。甲状腺素激活了循环和组织中的RAS，在体内［14］和离体实验［15］中均发现甲状腺素直接刺激了肾素mRNA，加速了血管紧张素原的合成和分泌，血管紧张素Ⅱ（Ang Ⅱ）生成增加，同时AngⅡ受体数目上调。AngⅡ是肾素血管紧张