正常心电图波形的分析 - 雅安职业技术学院.PPT

第七章 心电图 心电图的测量方法 心电图记录纸的组成:心电图多是直接描记在印有许多纵线和横线交织而成的小方格纸上，小方格的各边细线间隔均为1mm纸上的横向距离代表时间，用以计算各波和间期所占的时间，因为心电图纸移动的速度一般为每秒25mm，所以每一mm（一小格）代表0.04s；粗线间隔内有5小格，故每两条粗线之间代表0.2s。纸上的纵向距离代表电压，用以计算各波振幅的高度或深度，当输入定准电压为1mV使曲线移位10mm时1小格为1mm，代表0.1mV。 心率的计算 测定邻近2个P-P间隔的时间（代表一个心动周期），然后代入以下公式： 　　心率＝60/P-P或R-R间期（s） 正常心电图波形的分析 P波前1/3代表右心房除极，中1/3代表右左心房共同除极，后1/3代表左心房除极 方向：avR向下，Ⅱ向上 电压：肢体导联＜0.25mV，胸导联＜0.2mV 时间：＜0.12s 正常心电图波形的分析 P-R间期P波开始至QRS波开始的一段时间，表示心房开始除极至心室开始除极的时间又称房室传导时间。 P-R间期的正常范围为0.12秒-0.20s 正常心电图波形的分析 QRS波群代表心室肌除极电位和时间的变化。 时间：自QRS综合波的开始至终末表示全部心室肌激动过程和复极过程最早期的时间。正常人为0.06～0.10s ，＜0.12s 波形和振幅： 正常心电图波形的分析 胸前导联：RV1＜1.0mV之间，RV5 ＜ 2.5mmv。所以自右至左（自V1至V6）R波逐渐增高，S波逐渐减小，R/S的比值逐渐增大：V1＜1，V5＞1，V3＝1。 R/S的比值：V3＜1，顺钟转，右室肥大　 　　　　　　 V3＞1，逆钟转，左室肥大 正常心电图波形的分析 Q波：电压＜R/4，时间＜0.04s 异常Q波：电压＞R/4，时间＞0.04s，常见于心肌梗塞。 正常心电图波形的分析 S-T段：可有轻度向上或向下偏移。 S-T下移＜0.05mv S-T段抬高除V1-2导联可＜0.3mv外，其余导联＜0.1mv 正常心电图波形的分析 方向：正常T波的方向多与QRS波群的主波方向一致，Ⅱ导联直立，avR导联向下 振幅：在R波为主的导联上，T波＞R波的1/10 正常心电图波形的分析 Q-T间期：Q-T间期0.40s * 健康评估 雅安职业技术学院 杨泽刚 正常心电图 测量方法 正常心电图分析 *