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第二节 白细胞分类计数 原理： 血标本 形态特点/颜色差异 分类计数 2. 操作： ⑴ 涂片 ⑵ 染色 ⑶ 镜下观察（低倍镜、油镜） ⑷ 计算 制作血涂片 瑞氏染色的原理 组成：酸性染料伊红和碱性染料美兰溶于甲醇中 酸性染料与细胞中的碱性物质，如血红蛋白，嗜酸性颗粒结合，使其染成红色 碱性染料与细胞中的酸性物质，如核染色质，嗜碱性颗，血小板等结合，使其染成蓝色。 而中性颗粒可与两者都结合，染成紫红色 【操作】 1、血涂片制备 标记 推片 干燥 2、染色 染液(I液)数滴覆盖整个血膜 滴加等量或稍多的缓冲液(II液) 流水冲洗 干燥 2 染色 干燥 染色 冲洗 3、低倍镜观察 全片浏览WBC分布与染色 4、油镜观察 一定方向顺序分类100个WBC 5、计算 各类细胞百分率 外周血中常见细胞形态 中性粒细胞： 胞体呈圆形，胞质量丰富 胞质中含有大量细小均匀的紫红色中性颗粒 核分为2-5叶，叶间有核丝相连 嗜酸粒细胞 胞体呈圆形 胞质中充满粗大、均匀整齐、紧密排列的橘红色嗜酸性颗粒 胞核常分两叶，形似眼睛 嗜碱粒细胞 胞体呈圆形 胞质中含少量粗大、大小不均、排列不规则的紫黑色嗜碱性颗粒，常覆盖在核上，和分叶常不明显。 单核细胞 胞体呈不规则性或椭圆形 胞质量丰富，常呈毛玻璃样半透明 胞核大，形状不规则，呈椭圆形，肾形，马蹄形或不规则分叶，有时折叠卷曲，染色质细致疏松如网状 淋巴细胞 胞体呈圆形 胞质量较少，仅在和的一侧出现，染色呈天蓝色或深蓝色透明 胞浆中偶见几颗大小不等的紫红色嗜天青颗粒 胞核圆形，染色质粗糙紧密，偶见凹陷 大淋巴细胞  胞体圆形/椭圆形 胞质透明、淡蓝色 胞质内可有少量粗大、不均匀紫红色颗粒 胞核 圆/椭圆/肾形 染色质粗紧成块，深紫红色，核外缘光滑 * * 实验诊断 流程图： 血液标本的采集 制作2张血涂片 提取白细胞 充池 WBC计数 瑞氏染色 WBC分类计数 涂片 瑞氏染色 5-10min 瑞氏染液 盖满血涂片 1min 缓冲液 2倍缓冲液 15min 晾干 干燥