浅谈中医药发展现状与前景.doc

浅谈中医药发展的现状及前景成都中医药大学2009级中药学（基地班） 甘彦雄摘 要：中医药的发展面临着诸多挑战，同时也拥有巨大的机遇。在世界快速一体化的大背景下，要解决中医药的困境，实质就是要解决传统文化与现代文化的矛盾。处理好中西医之间的关系，利用现代科技挖掘传统中医药的精华，不断完善、创新，发扬光大，那么中医药的前景就是光明的。关键词：中医药 发展 现状 前景中医药是中华文明的重要组成部分，为中华民族的发展做出了巨大的贡献。经过《黄帝内经》《神农本草经》的归纳总结，中医药学便以一个系统的独立的学科展现在世人面前。经过历朝历代的发展，终于成为现在看到的以阴阳五行藏象病因病机为理论基础，四诊八纲为诊断手法，以针灸推拿等为治疗方法的自成体系的学科。1.中医药的发展面临诸多挑战，只有战胜了这些困难，中医药才能发扬光大。1．1就中医药的基础理论而言，它还没有脱离自然哲学性质，有较弱的现实相关性。实验科学的西医是靠实验依据来说明现象间联系的，而经验科学不能不依靠某种理论建立的结构来说明。因而对中医的质疑便接踵而来。在近代列强的坚船利炮轰开国门后，以《天演论》（阐述进化论的著作）为代表的西方思潮席卷华夏。受过西式教育的人对中医药的抨击更加激烈。如孙中山晚年肝癌期间，北京协和医院宣告束手无策时，他仍然坚持不服中药；鲁迅、郭沫若等一生不愿找中医。其实这与当时人们认为西洋文化一切都好而中华文化一切都坏的心理密不可分。但中医药确有其观的疗效，他们便认为是中药的功劳，于是提出“废医存药”。殊不知皮之不存毛将焉附，没有中医的指导，中药怎么充分发挥其功效？在1929年“废止中医案”“民国元年教育系统漏列中医”事件与新中国建立初期中央卫生部副部长王斌的“中医是封建医，应该随着封建社会消失而消失”言论以及前几年网上签名要求将中医排除在医改计划外的行为等活动高潮后，中医仍然坚强地生存下来了，胜利了。因为中医药的疗效是大家看得见的，尤其是在非典等疾病面前展现的强大疗效，使反对中医的声音自然消失了。1.2刚刚提到抨击中医的人多是受到西方思想影响。究其原因，是中医药的话语是不同于西医的。这些争论从根本上说是东西文化碰撞的结果。在西方思想进化论的冲击下，中医得到了“落后”的价值评价，在现实中给予了批评中医论者道德上的正当性。中医表达自身的话语权也逐渐发生了转移，丧失了自我主体地位，造成了中医的“失语”。中医自身本有一套理论，如今却为自己的生存找依据，费力地去求助于另一种话语系统，来证明自己的合法性与真实性。有人竟然为带上一点“科学”的皮毛而沾沾自喜[1]。其实我们应当反思进化论的负面作用：它还不成熟不完善。斯宾塞的进化论是为早期资本主义而构建的，不能为中国的社会发展提供正确的意见[2]。西医在征服疾病和增进健康方面取得了重大进展，但其负面影响也不可忽视，特别是医学科学主义和技术主义对人文的排斥，医学人文精神失落了。医学高科技表现出对人的异化：医学中病与人的分离，技术实体和病人客体的分离；脱离人性全面要求而形成的医患关系简单化，医学非人格化等。也就是说，医生们往往完全依赖仪器，所作诊断全凭仪器检查的结果，而不是鲜活的客观认识。医疗仪器不仅不考虑人与人之间的差异，还经常发生故障，所导致的误诊率也不会低。还有西医抗生素的滥用，正使越来越多的耐药菌产生，而实验研究却未证明抗生素的疗程应为多长[3]。这里我并非否认西医，而是想表明凡事都有长短，不能因为中医的某些不足而废止它。1.3除了外界想要取消中医，最令人担忧的是中医内部也在渐渐瓦解。最重要的原因就是中医赖以生存的传统文化正在渐渐消融。中医基础理论是阴阳五行等传统哲学思想，与传统文化息息相关。古人云“秀才学医，笼中抓鸡”就是说具有扎实的传统文化底蕴的人学医相对容易。如黄甫谧42岁研究医学而成《针灸甲乙经》；张元素、李东垣、朱丹溪等皆学医很晚，然而转入医学后短短几年后医术就传诵当时。在经历了清末留学运动开始、废除科举、实行白话文、简化汉字等一系列运动后，传统文化流失得所剩无几。现在我们学生中小学灌输着西方思维，数学英语等课时是语文的数倍，而语文课中的文言文又屈指可数，这样到了大学学习中医药在思维上非常吃力，还要学英语、计算机，以至于到了博士研究生时仍然不能独立以中医思维应诊。原卫生部中医局局长吕炳奎曾说，不少毕业生根本不信中医，反而成为“掘墓人”。不得不反思，中医教育中传统文化的缺失造成了极大的损失。加强传统文化的学习刻不容缓。多背古文，对传统文化的理解便会在日积月累中循序渐进，然后直接背诵《黄帝内经》《伤寒杂病论》《本草纲目》等医药经典原文，结合实际临床经验，不难成为一名优秀的中医。如果老是用批判的眼光来学，觉得经典这也不科学那也不科学，你比经典都高明了，那你还学什么呢？怎么学得进呢？态度很重要，必须完全相信它，接