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2017/6/8 《纽约客》深度长文:当人工智能遇上医生
《纽约客》深度长文 :当人工智能遇上医生
2017-04-08 医学界智库
说到悉达多•穆克吉 (Siddhartha Mukherjee )博士 ,也许不少人对他的名字感到陌生。但不
少人都熟知他的两部作品 《众病之王 :癌症传》和 《基因 :亲密的历史》。前者让穆克吉博士
拿到了非小说类普利策奖 ,而后者则被比尔∙盖茨先生推荐为2016年最佳书籍。最近 ,穆克吉博
士在 《纽约客》 (The New Yorker )上刊发长文 ,以一名医生的独特视角 ,审视最近几年为医
学带来冲击的人工智能。他在这篇长文中记录下的七段小故事 ,勾勒出了未来医生与人工智能
和谐共处的模样。
来源 | 药明康德
本文作者穆克吉博士是一名医生 ,也是一名优秀的作家。他曾获得普利策奖 (图片来源 :纽约时报 )
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2017/6/8 《纽约客》深度长文:当人工智能遇上医生
2016年11月的一个晚上 ,美国纽约布朗克斯区 (Bronx )的一名54岁女子因为严重头痛被送至哥
伦比亚大学 (Columbia University )医疗中心的急诊室。她对急诊室医生说自己视力变得模糊 ,
左手感到麻木无力。医生安排了CT检查。
过了几个月后 ,1月的某个上午 ,4名放射科医师挤在医院三楼一间房子的电脑前 ,房间黑暗无
窗 ,只有屏幕的光 ,看起来好像被海水过滤。哥伦比亚大学神经放射科主任Angela Lignelli-
Dipple博士拿着铅笔和平板电脑站在一群住院医师身后。她正在训练他们读CT片子。
Angela Lignelli-Dipple博士 (图片来源 :columbiadoctors )
Lignelli-Dipple博士说 :“一旦大脑显示出死亡和灰色 ,诊断中风很容易。关键是在大多数神经
细胞死亡之前诊断出中风。”中风通常是由血管堵塞或出血引起的 ,神经放射学家大约有45分钟
的窗口时间 ,这样医生才能够及时进行医学干预 ,溶解血凝块。 “想像你现在就在急诊
室 ,”Lignelli-Dipple博士继续说道 ,“每一分钟过去 ,大脑的某一部分也死去。失去时间就意
味着失去大脑。”
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2017/6/8 《纽约客》深度长文:当人工智能遇上医生
她瞥了一眼墙上的时钟 ,秒针滴答响。她问这些医生 ,“问题到底在哪里呢 ?”
中风通常发生在单侧。血液进入大脑后分别流向左右两侧 ,然后再流到血管分支。血凝块或出血
通常只会影响这些分支中的一个 ,导致大脑单侧的功能缺陷。当神经细胞失去供血并死亡时 ,组
织会稍微膨胀。CT影像上 ,解剖结构的边界可能变得模糊。最终 ,组织收缩 ,尾随着阴影。但
是 ,这种阴影通常会在CT扫描几个小时甚至几天之后才会出现 ,这时候早就过了干预窗口
期。 “在此之前 ,”Lignelli-Dipple博士告诉我 :“CT上只会出现少许暗示。”这是中风的预
兆。
电脑屏幕上显示着这名布朗克斯区女子的脑部CT图像 ,从头骨底部到顶部水平扫描 ,看起来像是
一个切开的瓜。住院医师们快速过每一张图片 ,仿佛快速翻阅一本书 ,同时说出每一个解剖结
构 :小脑、海马体、岛状皮层、纹状体、胼胝体、脑室。突然 ,一名20多岁的住院医师停在一张
片子上 ,用笔尖指着右侧脑部的一块区域说 :“这里有些东西。边界看起来模糊。”对我来说 ,
整个图像看起来都那么不协调和模糊——模糊的像素——但他显然看到一些不寻常的东西。
大脑CT图片 ,红圈处为中风区域 (图片来源 :brainpictures )
“模糊 ?”Lignelli-Dipple博士提高声音 ,“
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