2014版修订《疼痛学》教学大纲选读.docx

《疼痛诊疗学》教学大纲Studies of pain treatment一、基本信息：课程代码用专业：五年制麻醉专业本科学生课程类别：专业课总学时/学分：总学时44/2.5学分（其中实验或实践教学 16学时）/学分考核方式：考试课程性质：必修/专业课程二、课程教学目的疼痛诊疗学是麻醉学的重要分支学科，是麻醉学专业学生重要临床医学课程之一。它的任务是研究和阐述疼痛及疼痛性疾病的诊断与治疗的学科。为麻醉学专业学生进入临床工作，为患者及时、认真地诊断和进行有效的治疗，解除病人的痛苦，改善病人的生活质量。按照面同2l世纪课程教材的要求，强调“三基”(基础理论、基本知识、基本技能)、“五性”(思想性、科学性、先进性、启发性、适用性)，注重素质教育和启迪思维。前7章为总论部分．后9章为各论。适用于全国高等医药院校麻醉学专业本科生、接受规范化培训的麻醉科住院医师，也可供急诊科、ICU及疼痛门诊医师参考。三、课程的教学方法以教师课堂讲授为主，结合实验操作，临床见习案例教学法。四、课程成绩考核方法及评定标准期末考试以理论课内容为主，以闭卷形式进行。卷面考试成绩占70分；实验成绩10分；临床见习成绩20分。学生实验成绩由实验报告、实验操作技能两部分构成。其中实验报告占70%；实验操作技能占30％。临床见习成绩由见习表现、病例分析讨论两部分组成，其中见习表现占50％、病例分析讨论占50％五、教材及参考书《疼痛诊疗学》第三版，主编：谭冠先人民卫生出版社，2011年出版主要参考书：《临床诊疗指南. 疼痛学分册》，主编：中华医学会人民卫生出版社，2008年出版《临床诊疗指南. 疼痛学分册》，主编：中华医学会人民卫生出版社，2008年出版《实用疼痛学》，主编：刘延青人民卫生出版社，2010年出版六、教学内容与学时安排理论内容与学时安排章节教学内容理论总学时理论讲授学时第一章绪论0.5第二章疼痛的基础理论与知识0.5第三章疼痛的诊断学基础4第四章疼痛的药物治疗2第五章疼痛的神经阻滞与局部注射治疗4第六章微创介入手术治疗1第七章疼痛的其他治疗方法1第八章头面部痛1第九章颈、肩、上肢疼痛的治疗2第十章胸腹部疼痛2第十一章腰部痛及下肢痛1第十二章风湿痛与软组织疼痛2第十三章神经病理性疼痛1第十四章癌性疼痛1第十五章手术后疼痛1第十六章分娩镇痛2合计28实验内容与学时安排序次教学内容学时数1疼痛的诊断42疼痛的诊断43神经阻滞疗法与局部注射44常见疼痛的治疗4合计16七、教学基本内容及目标要求理论部分第一章绪论[目的要求]1、掌握疼痛诊疗学的概念。2、熟悉疼痛诊疗工作的重要意义。3、了解疼痛诊疗学的范畴、发展简史和目前状况。[教学内容]1、疼痛诊疗学的溉念、工作的重要意义及范畴。2、疼痛诊疗学的发展简史和目前状况。[难点内容]疼痛治疗的伦理观第二章疼痛的基础理论与知识[目的要求]1、掌握疼痛的机制、疼痛诊断与治疗的基本方法及疼痛治疗的原理。2、掌握疼痛测量与评估的意义和测量评估的方法，包括各种评估方法及其英文缩写。3、熟悉疼痛的分类。[教学内容]1、疼痛的机制、疼痛诊断与治疗的基本方法及疼痛；治疗的原理。2、疼痛测量与评估的意义和测量评估的方法。3、疼痛的分类。第三章疼痛的诊断学基础[目的要求]1、掌握体格检查一些重要特殊试验的方法及临床意义。2、熟悉疼痛理学诊断、影像学检查与诊断以及常用的实验室检查。3、了解疼痛的实验室检查。[教学内容]1、疼痛的理学诊断、体格检查、特殊临床试验及临床意义。2、影像学检查与诊断以及常用的实验蜜检查。3、疼痛辅助检查的肌电图检查。[难点内容]疼痛的病史采集2、疼痛患者的体格检查第四章疼痛的药物治疗[目的要求]1、掌握常用麻醉性镇痛药、非甾体抗炎药的作用机理及副作用。掌握局部麻醉药的特性、用法、及不良反应。2、熟悉糖皮质激素药理作用及其特性。3、了解抗癫痫药、神经安定药和其它治疗药物。[教学内容]1、麻醉性镇痛药、非甾体抗炎药的作用机理及副作用。2、局部麻醉药的特性、用法、剂量、浓度及不良反应。3、糖皮质激素药理作用及治疗疼痛时的用法、目的。4、抗癫痫药、神经安定药和其它治疗药物治疗疼痛的药理作用及用法和副作用。[难点内容]1、麻醉性镇痛药、非甾体抗炎药的作用机理第五章神经阻滞与局部注射治疗[目的要求]1、掌握神经阻滞疗法的概念、作用机制以及与神经阻滞麻醉的区别。2、掌握颅神经阻滞疗法、神经节阻滞疗法、神经丛、神经干阻滞疗法、硬膜外阻滞疗法疗法。3、熟悉常见的痛点注射及神经刺激器定位技术在外周神经阻滞中的应用。4、了解神经阻滞疗法的适应症、禁忌症、并发症和一些深部神经阻滞疗法。[教学内容]1、神经阻滞疗法的概念和作用机制、与神经阻滞麻醉的区别、适应证和禁忌证。2、颅神经阻滞疗法、神经节阻滞疗法、神经丛、神经千阻滞疗