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CT诊断冠心病引起脑组织病变临床价值探析 　　[摘要] 目的 探讨CT诊断冠心病引起脑组织病变的临床价值。 方法 选取2015年1月～2016年10月我院收治的400例冠心病引起的脑梗死患者作为研究对象，所有患者均接受CT与MRI检查（核磁共振检查），并分析对比两种检查方法的检出率及检出时间。 结果 CT影像扫描共检测出脑梗病例304例，检出率76.0%，梗死病灶总数603个；MRI共检测出脑梗病例359例，检出率89.8%，检查显示梗死病灶总数750个。MRI检出率高于CT影像检查，差异具有统计学意义（P 　　1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2015年1月～2016年10月我院收治的400例冠心病引起脑梗死患者作为研究对象。所有患者入院即行头颅及心脏CT及MRI检查，时间均在发病6 h内。其中男240例，女160例，年龄43～76岁，平均（62.4±3.8）岁。入选患者有典型的心绞痛症状，并排除主动脉瓣膜病变；CAG发现有超过70%的冠脉狭窄，入院时均存在一定程度的头晕、四肢无力、话语不清及口角歪斜，部分患者出现侧肢瘫痪。排除装有心脏起搏器、体内存有金属异物及妊娠等行CT及MRI检查的禁忌证患者 1.2 方法 所有患者首先进行CT扫描，仪器为东芝Aquilion 64排螺旋CT仪，以眶眦线为基线轴位，层厚为5 mm，间隔5 mm；然后再进行MRI扫描，仪器为日本HITACHIMRP7000 型常导扫描仪，具备8通道线圈，应用头颅专用正交圈进行快速扫描，序列行SA-GI位、TRSN位、CORO位的T1WI、T2WI加权图像，层厚6 mm，间隔2 mm，根据检查结果判断是否需要做增强扫描。上述两项操作，均由我院专家医师进行病情研究和诊断 1.3 统计学方法 数据分析采用 SPSS15.0统计学软件，计数资料以（n，%）表示，采用卡方检验，计量资料以均数±标准差表示，组间比较采用t检验，P 　　[5] 容水忠，李斌.纤维蛋白原载脂蛋白A脂蛋白的测定对冠心病的诊断价值[J].河北医学，2012，18（1）：16-17. [6] 刘丽君.64层螺旋CT冠状动脉成像在诊断与评价冠状动脉狭窄中的应用价值[J].中国医药导刊，2011，13（9）：152-155. [7] 冯明华.郑明霞冠心病介人诊疗术后患者血管并发症的原因分析及护理效果观察[J].中国医药导刊，2012， 14（2）：314-316. [8] 白延平，王晨霞，杨丽嵘，等.Rh时印制剂在冠心病介人治疗中临床应用[J].中国医药导刊，2011，13（8）：135. [9] 王刚，吴依芬，张镇滔，等. 256 层 CTA 技术在冠状动脉硬化狭窄诊断中的应用价值[J].山东医药，2013，53（48）：13-15. [10] Hirai N，Horiguchi J，Fujioka C，et al.Prospectiveversus retrospective ECG-gated 64-detector coronary CT angiography：Assessment of image quality，stenosis，and radiation dose[J].Radiology，2011，248（2）：424-430. [11] 崔厦，王峻，牛金亮，等.宝石 CT 冠状动脉成像对冠状动脉内斑块的诊断价值[J].中国药物与临床，2012，12（8）：1042-1044. [12] 吴红丽，孙洪涛，敖登其木格，等.256 ?勇菪? CT 对冠状动脉狭窄的评估[J].心血管康复医学杂志，2014，23（2）：82-85. [13] 马晓晖，孙英彩，张敏，等.64 层螺旋CT冠状动脉成像的图像质量影像因素分析[J].河北医药，2014，31（17）：2249-2251. [14] Chao SP，Law WY，Kuo CJ.The diagnostic accuracy of 256-row computer tomography angiography compared with invasive coronary angiography in patients with suspected coronary artery disease[J]. Eur Heater J，2010，31（15）：1916-1923. 1