过敏性皮肤病诊治指南.docVIP

过敏性皮肤病诊治指南 　　疾病简介： 　　过敏性皮肤病(Allergic skin disease)是由过敏原引起的皮肤病，具体的过敏原可以分为接触过敏原、吸入过敏原、食入过敏原和注射入过敏原四类。每类过敏原都可以引起相应的过敏性皮肤病，主要的表现是多种多样的皮炎、湿疹、荨麻疹。 　　疾病分类： 　　1.药疹(Drug eruption)：有 些药物会引起皮肤过敏反应，主要表现为皮肤红斑、紫癜、水泡及表皮松懈、瘙痒疼痛，有时还会伴随低热。皮疹消退后多无色素沉着。西药过敏较为多见，如青霉 素、磺胺类(如SMZ)、安乃近过敏。而中药中的某些成份也可作为过敏原。据报道能引起过敏反应的草药有鱼腥草、鸦胆子、天花粉、冰片、大黄等。中成药如 六神丸、牛黄解毒片、复方当归注射液、丹参舒心片等。药疹发生后，必须立即停用该类药。 　　2.接触性皮炎(Contact dermatitis)：指 皮肤接触某种物质后，局部发生红斑、水肿、痒痛感，严重者可有水泡、脱皮等现象出现。能使皮肤产生接触性皮炎的物质有首饰、表链、镜架、凉鞋、化纤布料、 外用药、化学品、化妆品等。一旦发现有上述症状，立即寻找导致过敏的物品，并停止接触，容易发生接触性皮炎的人多属于过敏人群。 　　3.湿疹(Eczema)：有 明显渗出。近年来湿疹的发病率有上升的趋势，这与化学制品的滥用、环境污染、三废治理不善、生活节奏加快、精神压力加大等因素有关。发病特点：A任何年龄 均可发病;B可发生于体表的任何部位;C反复发作;D局部或全身可见红斑、丘疹、水泡、糜烂、渗出、结痂、脱屑、色素沉着;E剧烈瘙痒。 　　4.荨麻疹(Urticaria)(风团、风疹块)定义：机 体对各类刺激在皮肤上表现的一种血管神经性反应(皮下组织的小血管扩张，管壁的通透性增大，发生渗出作用，形成局部水肿)。病因：一外在接触冷、热、日光 等刺激;蚊、虫叮咬;荨麻、漆树等植物;二内部接触鱼、虾、海产品、蘑菇、磺胺类药、水杨酸、青霉素、血清、寄生虫产生的毒素;三精神神经月经不调、精神 紧张、疲倦、抑郁等;四家族遗传史(过敏体质的遗传)。症状：一皮肤突然剧烈瘙痒或烧灼感。二出疹：患处迅速出现大小不等的、局限性块状的浮肿性风团，小 到米粒，大至手掌大小，常见为指甲至硬币大小，略高于周围皮肤。 　　5.皮肤划痕症(Skin Nick disease)、皮肤瘙痒：用手抓后起一条条伤痕。严重时不划，稍与硬物挤碰就会发病，症状同荨麻疹。 　　6.紫外线过敏阳光中的UVA和UVB这两种穿透性紫外线，会直达皮肤真皮层，使过敏体质的人身上出现红、灼、热、痛，这便是医学上常说的日光性皮炎即紫外线过敏。同 时，紫外线辐射还会导致健康杀手--自由基在体内急剧增加，使局部皮肤产生皱纹、色素沉积、细胞损害，甚至改变免疫系统，造成更严重的光毒性和光过敏 反应。常规紫外线防护措施包括防晒霜和防紫外线遮阳伞的使用，防晒霜只能阻挡部分UVA，对UVB则不太管用，而防紫外线遮阳伞对从地面和墙面反射来的紫 外线根本无能为力。专家指出：日光性皮炎、紫外线过敏者必须内治。 　　7.食物过敏食物过敏的表现可以是多种多样的，皮疹最为常见，多发生在脸部、口周的红斑，躯干部也较多见，瘙痒脱屑，并可有色素沉着。另 有一种，在食用野菜后，经日光照射皮肤可出现光感性皮炎，面颈手部呈现慢性浮肿，全身乏力、恶心、腹泻、腹痛。引起过敏的常见食物有海鲜(尤其是贝类)、 笋、香菇、牛奶、番茄、大麦、野菜、水果、果仁、大豆、花生、巧克力等，但有时引起过敏的并非食物本身，而是消毒剂、防腐剂等，也有人发现同时服用青霉 素、牛奶也会引起过敏反应，此时的病因应该是青霉素的可能性大。 　　8.化妆品过敏化妆品能导致皮肤红、肿、热、痛、起水泡等过敏症。从医学角度讲，如果发现对某种化妆品过敏，最好不用。但生活中有时却又离不开，如中老年人染发和职业女性的淡妆。这时最科学的方法是从根本上改善过敏体质。 　　发病原因： 　　过敏性皮炎是一种皮肤疾病引起的过敏原，主要是指人类暴露于某些过敏原引起皮肤红肿，瘙痒，脱皮等皮肤疾病。具体的过敏原可分为接触过敏原，吸入过敏原，食物过敏和过敏原注射为四类。每一类过敏可引起过敏反应，主要表现为多种多样的皮炎，湿疹，荨麻疹。 　　其实，每个人的体质不一样，所以发病因素也不是完全相同的，这就需要患者对于自己的身体多加的了解，看看哪些特殊的因素也会导致自己身体过敏，从而形成过敏性皮炎。 　　病理生理： 　 　过敏也叫过敏反应，又称变态反应，是一种不正常的免疫反应，指特异体质对正常人可耐受的外界物质(如花粉、宠物毛屑、鸡蛋、牛奶等)产生的过敏反应，体 内产生了针对这些特异性抗体??免疫球蛋白e.过敏性疾病是以过敏反应为病理生理基础的一组疾病，通常包括过敏性鼻炎、鼻结膜炎、哮喘、特应性