Orthofix半环式结合单臂可延长外架矫正股骨短缩合并成角畸形.PDFVIP

第猿圆卷第员员期 河 北 医 科 大 学 学 报 灾燥造援猿圆摇 晕燥援员员摇 摇 摇 摇 圆园员员年员员月 摇 允韵哉砸晕粤蕴 韵云 匀耘月耘陨 酝耘阅陨悦粤蕴 哉晕陨灾耘砸杂陨栽再 晕燥增援摇 圆园员员摇 摇 ·员猿圆缘 · ·论摇 摇 著 · 韵则贼澡燥枣蚤曾 半环式结合单臂可延长外架矫正股骨 短缩合并成角畸形 边摇 臻，徐易京，王玉琨，郭摇 源 （北京积水潭医院，北京大学第四临床学院小儿骨科，北京员园园园猿缘） 摇 摇 【摘要】摇 目的 评价韵则贼澡燥枣蚤曾半环式外架结合单臂延长外架（匀赠遭则蚤凿）矫正股骨短缩合并成角畸形的疗效。方 法 对收治股骨短缩合并成角畸形愿例患者。应用干骺端楔形截骨 垣韵则贼澡燥枣蚤曾半环形外架矫正成角畸形，骨干截骨 垣韵则贼澡燥枣蚤曾单臂外架骨痂延长术矫正短缩畸形。结果 随访时间员园耀圆源个月，平均员缘个月，愿例患者治疗后下肢力 线和长度均得到改善。术中一次性矫正成角畸形（远毅 耀员远毅），恢复下肢力线；术后行逐渐骨痂延长，股骨最终延长 源 耀怨糟皂，平均源援怨糟皂。结论 应用韵则贼澡燥枣蚤曾 半环式结合单臂可延长外架，一次手术同时矫正股骨短缩合并成角畸形， 疗效肯定，并减少了手术次数。 摇 摇 【关键词】摇 股骨；畸形；外固定器摇 摇 凿燥蚤：员园援猿怨远怨辕 躁援蚤 灶援员园园苑鄄猿圆园缘援圆园员员援员员援园猿园 摇 摇 【中图分类号】摇 砸远愿猿援源圆摇 摇 摇 【文献标志码】摇 月摇 摇 摇 【文章编号】摇 员园园苑鄄猿圆园缘（圆园员员）员员鄄员猿圆缘鄄园圆 摇 摇 股骨远端骺损伤后常见远期并发症为骺早闭引 员援圆援圆摇 术前设计：按股骨全长正侧位 载 线片剪裁 起的肢体短缩、成角畸形。对于严重的畸形常需手 纸样；在干骺端尽量靠近成角畸形最大部位做第一 术治疗，常见治疗方法为分次手术，手术风险高，给 处截骨，行楔形截骨恢复正常股骨远端外侧角，并测 患者带来不必要的痛苦。本科室于圆园园缘—圆园园怨年， 量楔形骨块基底宽度。骨干中段截骨作为骨痂延长 收治股骨远端骺损伤后股骨短缩合并成角畸形患者 的部位（图圆）。 愿例，采用韵则贼澡燥枣蚤曾 半环式外固定架结合单臂可延长 员援圆援猿摇 手术技术：手术在连续硬膜外麻醉下进行， 外架矫正股骨短缩和成角畸形，克服了上述缺点，疗 选择可透载线的手术床，患者取平卧位，常规消毒 效显著。 铺巾。安装 韵则贼澡燥枣蚤曾 半环式结合单臂可延长外架 员摇 资 料 与 方 法 （匀赠遭则蚤凿外架），在载线透视下定位，于股骨髁，骺板 水平附近安装半环式外架，橄榄针平行关节面打入， 员援员摇 一般资料：本组 愿 例，其中男性缘 例，女性猿 并彼此成最大角度，术中注意股骨内侧及后方的血 例，年龄员员耀员源 岁，平均 员猿 岁，均为股骨远端骺损 管神经束，以拉铆器紧固橄榄针。载线透视下安装 伤后下肢短缩合并膝内翻或膝外翻畸形。股骨短缩 单臂延长外架，于股骨上段打入固定螺纹针猿枚，于 缘耀员猿糟皂，平均愿糟皂；其中远例为膝外翻畸形，股骨远 股骨下段打入固定螺纹针猿 枚，以 韵则贼澡燥枣蚤曾 直柄延 端外翻远毅耀员源毅；圆 例为膝内翻畸形，股骨远端内翻 长连杆连接。 员园毅耀员猿毅。损伤原因，车祸远 例，高处坠落圆 例。愿 截骨，依术前设计第一处截骨位于干骺端靠近 例患者在住院前未经其他手术治疗。