【疾病名】须疮【英文名】sycosisbarbae.PDFVIP

【疾病名】须疮 【英文名】sycosis barbae 【缩写】 【别名】sycosis；胡须顽湿；睑疮；寻常燕窝疮；羊胡子疮 【ICD 号】L66.3 【概述】 须疮 (sycosis)是由细菌引起的化脓性毛囊炎和毛囊周围炎，通常局限于胡 须区。 【流行病学】 目前没有相关内容描述。 【病因】 本病病原菌主要为金黄色葡萄球菌，偶尔也可为其他细菌。 【发病机制】 剃须、修面所致的皮肤损伤，皮脂溢出，胃肠功能障碍，可成为本病的诱 因，疲劳和情绪波动常使本病复发。 【临床表现】 皮损初起为小片红肿、毛囊性丘疹或脓疱，中央有毛发穿过，毛发松动可 拨出，疱破后露出红色糜烂面，脓疱间可相互融合成片，干燥结污黄色痂皮， 愈后可遗留瘢痕。少数患者皮损中心消退，周围扩展，浸润明显，毛囊口化 脓，愈合后留萎缩性瘢痕，可使毛囊破坏，毛发缺如，称狼疮样须疮。 女性发于 30～40岁，男性上唇、下颏、耳前等处胡须受累，严重者可有睑 结膜炎，自觉灼痛或疼痛，病程缓慢，常迁延日久不愈。 【并发症】 目前没有相关内容描述。 【实验室检查】 目前没有相关内容描述。 【其他辅助检查】 目前没有相关内容描述。 【诊断】 1.根据临床表现，诊断一般不难，但要注意与以下疾病鉴别： (1)须癣：真菌感染所致，皮损为浅在性鳞屑斑，有断须，镜检可查到真 菌。 (2)脂溢性皮炎：鳞屑油腻，无化脓性皮损，除胡须外可见于其他多脂区皮 肤如头皮、颜面等，与须疮并发时常继发湿疹样改变。 2.中医病机和辨证 病机：中医认为本病系因肺胃湿热、兼感毒邪、上蒸于口唇周围面发病，属于 脾 胃湿热上蒸 。 【鉴别诊断】 目前没有相关内容描述。 【治疗】 1.全身治疗 酌用抗生素 。有脂溢性皮炎者应积极治疗，对狼疮样须疮可 使用理疗或浅部 X 线照射 。 2.局部治疗 亚急性可用 1 ∶5000 高锰酸钾溶液热敷，每天 2～3 次，再外 用抗生素软膏或洗剂 。 3.中医疗法 可内服龙胆泻肝丸、栀子金花丸，外用 10%雄黄解毒散加入 黄连膏外用 。 【预后】 毛囊口化脓，愈合后留萎缩性瘢痕，可使毛囊破坏，毛发缺如，称狼疮样 须疮。病程缓慢，常迁延日久不愈。 【预防】 刮须时避免损伤皮肤，避免局部刺激，保持皮肤清洁卫生 。加强机体抵抗 力，避免劳累和紧张。积极治疗鼻咽部慢性病灶 。