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第十七屆資訊管理暨實務研討會 延伸資訊系統接受後持續使用模式瞭解 「習慣」與 「專業經驗」 對於行動護理資訊系統的使用行為 1. 緒論 1.1研究動機與研究問題 傳統上,臨床護理的工作十分繁雜,在照護病患後,還必須回到護理站才能查詢或 書寫病患的相關資料,如此一來往往造成工作上的不便及時間的負擔。因此,護理電腦 化成為醫院健康照護系統中重要一環,用以輔助護理人員完成其醫療護理工作,讓護理 人員能更投注於護理專業上,發揮更高品質的護理服務。所謂護理資訊是指應用科技、 研究及專業經驗 ,管理護理資料、資訊與知識,以提升護理技術與照護品質(馮容莊, 2009 )。在過去研究調查指出,國內近六成醫療機構已陸續規劃及建置護理資訊系統, 並將護理資訊充分應用於行政、教學、研究及臨床上 (陳秀枝,2009 )。尤其在臨床護 理的使用上,不僅可節省護理人員書寫時間,也可提升工作效率,進而讓護理人員有更 多的時間為病患提供更整體的照護,而不單只是工作導向(陳威仁,2007 )。除此之外, 也可為病患提供一層即時性的保護機制,以降低人為的疏失,增進病患安全,有助於整 體護理照護品質之效率與效能的提升 (Saba Erdley, 2006; Simpson Weaver, 2006) 。 近年來,隨著網際網路的蓬勃發展,使得傳統護理資訊已無法滿足護理人員的需 求,取而代之的是更即時性的行動護理資訊。讓護理人員可透過此行動護理資訊系統來 完成繁瑣的醫護相關手續及文件,於第一時間獲得病患必威体育精装版及正確的資訊,以增進醫療 品質與服務,進而提高臨床照護效益與病患的人數。所謂的行動護理資訊系統( Mobile Nursing Information System, MNIS )是指藉由電腦系統來處理護理資料,主要提供照護 中病患的相關訊息及協助護理照護服務 (Graves et al., 1989)。其功能包含護理中有關病 人照護、行政、人事、教育、研究等功能 (曾旭民等, 2009 )。而為了增進護理作業行 動性、即時性及精確性,應用行動護理資訊系統可增進病房護理作業的便利與品質。因 此,MNIS的價值重點不在系統功能強調,其重要的關鍵是在於護理人員對於 MNIS的 持續使用,以讓MNIS 對護理人員有實質的幫助 (Tseng et al.,2009 )。 所謂 「系統使用」是指使用者對於資訊系統所輸出之資訊的使用情形,此一構念是 一般資訊管理的研究較常被拿來衡量系統成功的構念。回顧過去針對行動護理資訊系統 的實證研究顯示,主要採用 Davis (1986 )科技接受模型 (Technology Acceptance Model, TAM )及 DeLone McLean(2003 資訊系統成功模式) (Information System Success Model, IS Model )來探討護理人員對行動護理資訊系統的接受度之相關影響因素 (簡珏玫, 2004 ;陳福基等,2005 ;曾旭民等,2008 ;林玟娟,2010 ;鄭青青,2010 ;姜靜穎,2008 )。 在過去文獻中指出,TAM 主要用來探討許多前因與干擾的影響,導致使用者對資訊系 第十七屆資訊管理暨實務研討會 統一開始的接受(或不接受 )。事實上,資訊系統是一種持續的行為。Bhattacherjee (2001) 指出「持續使用」是一種使用後的行為,在進行個人層次的研究時,主要是指資訊系統 的使用階段已超越自覺行為,而成為日常活動的一部分。因此, Bhattacherjee(2001認為,) 若強調持續使用的重要性,則必須結合 TAM和沿伸期望確認理論(Oliver ,1980) ,建立 「IS 接受後持續使用模式」(A post-acceptance model of IS continuance) ,來探討資訊系統 使用者的持續採用資訊系統的使用行為,並廣泛被後續學者引用探討。然而, Limayem et al.(2007認為有二個主要模型限制,第一為該模型無法解釋使用者在不受意志控制之) 下的長期執行行為,是透過其他因素而非使用意圖。第二為該模型用來預測資
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