中医思维方法研究新建MicrosoftPowerPoint—培训课件.pptVIP

7.经验再现思维 对于一些疑难杂病、疑似症的诊断，常无确切依据，可参照名老中医或自己曾经诊治类似病证的办法，采取经验再现的思维方法进行诊治。另外，“无形之痰”的痰证、“久病入络”的血瘀证等的确立，医生灵感与悟性的优劣都会直接影响着对这类疾病的诊断水平。 8.模糊判断思维 通过对多种不够精确、并非特征性的模糊信息，进行模糊的综合评判，达到明确的诊断。许多病情表现，是难以精确表达的模糊信息，如少神、倦怠、痞满、脉象有力、无力等，缺乏客观定量依据，有很大的模糊性和不确定性，其所主的病证，更不是简单的是非判断。 模糊判断思维 临床诊断时，主要应将各种症状有机地联系起来作相关分析，进行模糊思维，求得病证诊断的“近似值”，这种方法看似不够精确，但由于它是对各种信息进行了综合分析而作出的评判，因而能从整体上达到认识事物本质的目的。 9.中和思维 中和思维的由来 “中和”一词首见《周礼·大司乐》，后经孔子注入中庸之道普遍和谐观的丰富内涵，而成为儒家的核心思想。在《中庸》中，“和”主要表现为“用中”达到的一种最佳境界。“中和”是世界万物存在的一种理想状态，是宇宙的最高法则。 儒学的“中和”观涵概五个层面：人与自然、人与人、个人与社会、民族与国家、人之身与心的中和观点。 中和思维 医学研究的内容是人体健康及疾病规律，其目的在于维护和恢复生命活动的动态平衡，“用中”、“执中”、“中和”、“反对过与不及”的中庸思想，无疑与医学的目的相一致，于是十分自然地被医学所接受。 中和思维 尽管存在扩大矛盾平衡的地位和作用，否认、阻止矛盾转化的缺点，但这对医学研究来说并无大碍，因为医学是一门旨在强身、防病、治病、延年的学科，其根本任务是阻止机体由青春到衰老、由健康到疾病、由生到死这样一个矛盾转化过程。由此，如何寻求平衡，阻止矛盾的转化，就成了医学与中庸中和思想之间发生亲和的纽带，因而，儒家中庸思想在铸就中华民族的思维方式的同时，也深刻影响了中医理论构建。 中和思维 古代尚“和”思想在中医学的各个具体层面都有着充分的体现，涉及到气候、环境的天地之和，气候、环境与人类的天人相应之和，人际之间的人和，人身的阴阳之和、气血之和、脏腑之和、情志之和、营卫之和、表里之和、劳逸之和、饮食之和等内容，从而为后世医学广泛应用尚“和”思想奠定了坚实的基础，形成了具有中医自身特点的治疗观。 中和思维在医学领域的应用 1.中和思维与人体生理 2.中和思维与病因病机 3.中和思维与诊断 4.中和思维与中医养生 5.中和思维与治疗 中和思维 中和思想（平衡与和谐）。人与自然和谐、人体自身和谐、人与社会和谐，吸纳了中国传统文化“和”的思想并加以发挥，形成了养生学的和谐观。 中和思维与养生 “上工治未病” 。中医倡导养生，认为养胜于治，指出只有饮食有节、起居有常、不妄作劳、志闲少欲、精神内守、和于术数才能“避虚邪”、“善摄生”，才能阴阳调和. 中和思维与治疗 1.治疗原则突出“和” 2.具体治法崇尚“和” 3.组方法度讲究“和” 4.用药方法体现“和” 5.治疗目标旨在“和” 10.历代医家创造性思维 刘完素主张“六气皆从火化”，对火热病证大加发挥； 张从正认为病由邪生，邪去则正安，治病倡汗、吐、下三法； 李东垣认为“内伤脾胃，百病由生”的“脾胃论”思维方式； 朱丹溪创造性地提出“阳常有余，阴常不足”，倡“相火论”。 张仲景小柴胡汤去滓再煎的“和法”用药思维； 钱乙的小儿病“易虚易实、易寒易热”病理思维； 李时珍创立药物分类新体系； 吴有性对温疫因证脉治的认识与思维 叶天士温病卫气营血辨证; 吴鞠通温病三焦辨证思维纲领。 近代医家秦伯未、岳美中、蒲辅周、方药中、姜春华等，其临床思维各有特色，这些著名医家的智慧与灵感，极大地丰富了中医思维的内涵，促进了中医思维的不断完善与发展。 中医思维发展趋势 中医传统思维方法的传承与弘扬，并积极借鉴历代名医各具特色的思维方法，在此基础上诱发创造性思维，产生新颖的、前所未有的思维成果。同时，树立开放性、前导性思维方式，打开思维视野，通过多学科的交叉渗透，在思维方法进而在临床治疗上取得新的进展。 对于掌握了现代自然科学知识的中医临床医生来说，他们的思维判断已不可能仍旧单纯停留于宏观辨证的结果上，诸如水肿（脾肾阳虚证）、腹痛（虚寒型）等，因为这种司外揣内所揣到的“内”，实际上不过是一个代名词，医者往往还要进一步弄清病变实质究竟是什么？ 对于患者来说，也不满足于诸如喘证（肾不纳气型）、眩晕（肝阳上亢证）、咳嗽（热邪犯肺证）等诊断结论，他还要求对自己的病做出诸如肺心病、高血压、肺炎等比较明晰的现代病名诊断，这也是任何医生在临床上所不能回避事实。 对于疾病本身来说，单纯中医辨证有时不利于疾病早期诊断及作出科学预见，如早期肝癌病人若不借助现代仪器，