护理差错常见原因.ppt

护理差错的常见原因及防范 神经内科 随着医学模式的改变，国家法律法规的逐渐健全，患者的权利意识也正逐步增强，对医疗质量护理质量服务质量等提出了较高要求。护理人员对此应转变服务观念，提高护理质量，切实做到“以患者为中心，”而控制护理差错的发生，是保证与提高护理质量的一项重要工作。 护理差错的常见原因 三查七对不严密 观察病情不仔细 专业知识欠缺 工作压力的负面影响 护理差错的常见原因 三查七对不严密。 三查七对制度是护士工作中极其重要的一个原则。然而实际工作中由于三查七对执行不严密而出现的差错仍占较高的比例，在加药操作中查对不严格，未加药，未签字导致给病人用药时出现错误。在换药时查对不严格导致输液错误。张海林给成赵改云。在处理医嘱时由于环境噪杂注意力不集中等因素致该执行的医嘱未执行，该停的医嘱未停。中班夜班一人查对时由于精神状态体力依赖心理等影响，而出现不查对的现象，以及用习惯性思维去处理医嘱也不忽视。 护理差错的常见原因 观察病情不仔细。缺乏责任心主要表现为不按规定巡视病房，患者病情变化未及时发现；交接班流于形式，未仔细观察患者的神志皮肤等；低估病情，对患者的主诉不重视，而延误了抢救时间。工作缺乏责任心，抱着见多了，无所谓的心态，病情变化时不及时通知医生；有时急着下班，该交代的问题既没有给患者交代也未给接班的交代。这类差错极易引起医疗纠纷，从而严重影响了护理质量，应加强管理。 护理差错的常见原因 专业知识欠缺，技术水平差。这在年轻护士中是较多见的。由于工作时间短，基础理论及专业理论都相对缺乏，技术水平不过硬，工作经验少，对临床中一些问题不能给出正确判断处理或采取预见性治疗护理。例如不知道甘露醇多巴胺静点外渗可引起皮下组织坏死。套管针周围发红只要滴就不知道给病人换，这样会引起静脉炎及其它并发症。 护理差错的常见原因 工作压力的负面影响。不良的工作环境，紧张的工作性质，频繁的倒班，复杂的人际关系，工作的高风险等是导致护士产生工作疲惫感。表现为情绪不稳定，易激怒，对服务对象不关心，无个人成就感，导致工作不专注，易被干扰。执行医嘱和配药时极易发生差错，而且对患者的询问不耐烦，缺乏同情心，无责任感，该做的不做，该解释的不解释，导致患者不满意。 护理差错的防范措施 加强查对意识 加强管理，增强责任心 加强业务知识培训与经验交流 积极有效应对压力 护理差错的防范措施 加强查对意识，实施“奖惩”并行措施。三查七对是杜绝护理发生差错的一个重要环节，它贯穿于护理工作的全过程。护士应牢记三查七对，并严格执行，不要粗心大意，不能有依赖心理。 护理差错的防范措施 加强管理，增强责任心。护士的工作性质决定了护士必须具有高度的责任心，对患者负责，也是对自己负责。从思想上加强护士责任心的教育，用案例进行风险意识防范教育。对自己班次的患者要全面掌握，做到按要求巡视病房，针对重点病人重点观察，做到有的放失，忙而不乱。仔细观察细致耐心地向患者解释，从而减少责任差错。 护理差错的防范措施 加强业务知识培训与经验交流，科室定期组织学习专业知识，特别是专科护理常规，积极学习新理论新技术；利用每日晨会交班做简短经验技能交流并记录在本，使全科护理人员学习讨论共同发展。 护理差错的防范措施 积极有效应对压力，自身应保持良好职业心理，积极参加继续教育培训。 总之，护理差错的发生，不仅给患者造成一定程度身体和心理上的伤害，也加重了护士的心理压力，甚至还要承担一定的法律责任。所以，在工作中应带有强烈的职业感和高度的责任心，谨慎细致，杜绝护理差错的发生。 * *