《儿童腺样体肥大引发睡眠呼吸障碍的中医诊疗专家共识》解读.pdfVIP

世 2014 12 1 6 World J of Sleep Medicine ，Dec． 2014 ，Vol． 1 ，No． 6 321 界睡眠医学杂志 年 月第 卷第 期 · · 专家共识 《 儿童腺样体肥大引发睡眠呼吸障碍的 》 中医诊疗专家共识 解读 孙书臣 马彦 乔静 段莹 魏慧军 ， ， 腺样体又称增殖体或咽扁桃体 是位于鼻 下切除肥大的腺样体 但目前没有患儿接受腺 ， ， 咽顶壁与后壁交界处的一团淋巴组织 为咽淋 样体切除术的具体年龄及明确指征 且腺样体 。 ， 2 ， 巴环内环的组成部分 正常生理情况下 儿童 与患儿免疫功能之间的关系尚无定论 是否应 ～6 ，10 ～12 ， 岁时增生最显著 岁逐渐萎缩 成人 在儿童免疫功能尚不完善期间行腺样体切除术 ［13 － 15］ 。 。 基本消失 腺样体增生并引起相应症状者称为 仍有争议 鼻内镜下腺样体切除术有引发 ［1］ 腺样体肥大 。腺样体肥大在儿童中的发病率 术 。 、 后并发症的危险 常见并发症包括出血 鼻 ［2］ ［16］ 9.9%～29.9% ， 、 、咽鼓管圆枕损伤 为 可引起多种临床症状或并发 腔粘连 腺样体残留增生 ， 。 症 其中最主要且危害最大的是儿童阻塞性睡 和软腭损伤等 目前治疗腺样体肥大的主要手 (Obstructive Sleep Apnea Syn- ， ， OSA 眠呼吸暂停综合征 段 即手术切除 也成为了儿童 的主要干 drome ，OSA)。睡眠呼吸障碍在儿童中发病率 预手段［17 － 18］。美国每年约有530 000 15 例 岁以 ， 《 》 ， 高 新版 睡眠障碍国际分类 报告 儿童患 ， 下儿童的腺样体切除手术 主要用于治疗儿童 ［3］ 1%～4% 。 ，