HIV潜伏感染的细胞和分子机制.pdf

中国艾滋病性病 年 月第 卷第 期 35 !2 ! .! . ,DEFG%(-77’- )H90.!+H0.I?JK!2 ·综述· !#潜伏感染的细胞和分子机制 蒋卫民 综述，卢洪洲，潘孝彰 审校 （复旦大学附属华山医院，上海 ） !# 摘要：高效抗逆转录病毒治疗（ ）使人免疫缺陷病毒（ ）感染者的病死率明显下降。大多数感染者在 $%%’ $() 接受抗病毒治疗后血浆$()*+%降至检测水平以下，然而病毒不能被彻底清除。因为在静止型,- 细胞中存在 # 具有潜在复制能力的前病毒，隐源性的病毒复制可在低于检测极限的宿主中出现。所以，静止型,- 细胞成为 # $() 的病毒库。了解这些病毒库的分子生物学机制，对于研究治疗$()感染的新方法及探索彻底清除病毒的方 法是大有裨益的。 关键词：病毒库；人免疫缺陷病毒 型；静止型 . ,- # 中图分类号： 文献标识码： 文章编号： （ ） /.!01. % .23!4/22!!2.43546 人免疫缺陷病毒 型（ ）是艾滋病（ ）的病原 水平的潜伏感染，随着疾病阶段的不同，潜伏感染细胞的数量 . $()*. %(-7 ［］ 体 . 。病毒插入宿主细胞的基因组中（整合），在感染细胞中 也不同。在 感染者体内， 细胞和单核细胞或巨噬 $()*. ,- # 持续复制，在静止期也可复制，使$() 的病毒载量处于高水 细胞及其他非免疫细胞中的病毒可通过不同分子机制保持潜 ［］ ! 平 。高效抗逆转录病毒疗法（ ）可将病毒载量降至 伏感染能力。 $%%’ 检测不到的水平（血浆 拷贝／ ），从而 病毒在感染者中复制很快，病毒颗粒的半衰期仅数小时。 $()*+%!/!# 89 降低病死率。但在$%%’治疗后仍有一些潜伏病毒存在， 病毒的复制（超过11A）发生在外周血和淋巴样组织的,- # 称为病毒库。如何彻底清除病毒，达到长期缓解，已成为抗病 细胞中。对接受有效抗病毒治疗病人的血浆病毒衰变分析显 ［］ 毒治疗的新课题 6 。 示，病毒复制可分为三个阶段：第一阶段为感染细胞的快速衰 感染的持续存在 变；第二阶段为长寿细