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用空腹C肽代替胰岛素改良Homa公式评价
( ) 中南大学学报 医学版 2004 ,29 (4) J Cent Sout h Univ (Med Sci) 4 19 ① 用空腹 C 肽代替胰岛素改良Homa 公式评价 β 胰岛素抵抗和胰岛 细胞功能 李 霞 ,周智广 ,亓海英 ,陈小燕 ,黄 干 ( 中南大学湘雅二医院代谢内分泌研究所 ,长沙 4 1000 11) [摘要] 目的:探讨用 C 肽代替 Homa 公式的胰岛素来评价胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的可能性 。方法 :对 ( ) 2 1 例健康对照进行口服糖耐量试验 O GT T ,抽空腹 、服糖后 30 ,60 , 120 min 血测血糖 、胰岛素和 C 肽 。分别 以 ( ) ( ) C 肽 ×血糖 、C 肽/ 空腹血糖 - 3 . 5 为 自变量 , 以 Homa 公式计算的胰岛素抵抗指数 HomaIR 和胰岛功能指数 ( Homaislet) 为因变量拟合多元逐步回归方程 ,得到改 良的 Homa ( CP) 公式 。对两公式的相关性和差异进行比较 。 结果 :拟合的以C 肽来评价胰岛素抵抗和胰岛功能的公式分别为 : HomaIR ( CP) = 1. 5 + 空腹血糖 ×空腹 C 肽/ ( ) ( ) ( ) 2800 方程 F = 5. 5 11, P = 0 . 029 ; Homaislet CPNormal = 0 . 27 ×空腹 C 肽/ 空腹血糖 - 3 . 5 + 50 ; Homaislet (CPDM) = 0 . 27 ×空腹 C 肽/ ( 空腹血糖 - 3 . 5) ( F = 2 12 . 96 1 , P = 0 . 000) 。HomaIR ( CP) 与 HomaIR , Homaislet ( ) ( , P = 0 . 000) 。用两个公式分别计算所得的糖尿病 CP 与 Homaislet 的相关性良好 相关系数分别为 0 . 689 和 0 . 788 患者的胰岛功能和胰岛素抵抗指数无统计学意义 。结论 :空腹 C 肽可代替 Homa 公式中的胰岛素来评价糖尿病和健 康者的胰岛素抵抗和胰岛功能 ,可能适用于使用外源性胰岛素的糖尿病患者 。 [ 关键词] Homa 公式 ; C 肽 ; 胰岛功能 ; 胰岛素抵抗 ; 糖尿病 [ 中图分类号] R587 . 1 [文献标识码] A [文章编号] (2004) 0404 1905 Replacement of insul in by fasting Cpeptide in modif ied homeostasis mo
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