新生儿红臀（层布疹）之卫生教育指导.PDFVIP

新生兒紅臀 层布疹( )之衛生教育指導 (PNI-7)2009/12/31訂定 何謂新生兒紅臀 层布疹( ) 新生兒紅臀也稱為层布炎、层布疹、层布性皮膚炎，是新生兒期一種常見和 多發皮膚病，症狀包括疼痛、丘疹、水疱、糜爛，如有細菌感染可產生膿疱，主 要分布在會接觸到濕层布的部位如臀部、下腹部、大腿內側、大陰唇及陰囊等部 位，皮膚皺摺 (fold)因為沒有接觸到濕层布 所以通常未被侵犯，換层布時因為， 疼痛的緣故，常造成新生兒哭鬧及肢體扭動。 新生兒 紅臀症狀分類 分級 症狀 相片 0級 臀部皮膚完整無發紅或破皮 1-A 級輕度 皮膚發紅但無紅疹出現 1-B級重度 皮膚發紅且出現紅疹 2級 皮膚除發紅外，有紅疹及破皮情形 3級 皮膚紅疹、破皮、水疱甚至出現膿疱 新生兒紅臀的預防 1.保持通風：即時更換潮溼污染层片，不要使用吹風機或烤燈乾燥皮膚，以 免造成皮膚龜裂 ，可採自然通風或解開层片，以暫時不包裹层片方式使皮 膚乾爽。 2.保護隔離措施：常以氧化鋅或凡士林做為隔離軟膏，以降低层液、糞便 對 皮膚的磨擦和浸潤；凡士林是混合長鏈脂肪的碳水化合物，能隔離外部的 化學刺激，可幫助受損皮膚復原，氧化鋅具有防腐與收斂作用，能阻隔外 部水份與皮膚接觸。 3.皮膚的清潔：當臀部皮膚有排泄物污染時，以溫水沖洗及毛巾輕柔擦乾皮 膚，需使用濕紙巾時應選擇以不含酒精或香料為原則。 4.局部吹氧：每天 3 次，每次10~15 分鐘，可緩解皮膚紅斑、水腫、丘疹， 促進新的表皮生長。 新生兒紅臀的預防與護理 1.层布需勤更換，避免潮濕或大便污染刺激皮膚。 2.层布疹發生，不可再穿不透氣的层布或褲子。 3.必要時依醫囑使用藥膏，勿使用不明外來藥膏（可能會造成反效果或過敏反 應）。 4.藥膏應塗薄薄的一層，防藥物吸收過多，每次使用前應先清洗屁股再塗藥膏。 5.以溫水清洗屁股，尤其是皺摺處和包层布部位，保持乾燥，清洗後以按壓或拍 打方式吸乾水分。 6.臀部擦拭：男嬰层道口先由中間往外擦，及肛門口由上往下擦。 女嬰將兩片陰唇撥開後，由上往下擦至肛門口。 7.穿著易吸汗，且柔軟的衣物可協助透氣減少悶熱。 8.溫度許可下可將臀部暴露於空氣中通風乾燥。 9.可讓寶寶趴睡，屁股暴露於空氣中乾燥。 羅東聖母醫院 敬祝健康