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* * * * * * * * * * 提高腕带识别率 婺源县人民医院 妇产科 计划plan 实施do 确认check 处置action 1.主题选定 2.拟定活动计划书 4.目标设定 3.把握现状 6.对策拟定 5.解析 8.效果确认 7.对策实施检讨 10.检讨与改进 9.标准化 无效果 启动PDCA循环 选 题 理 由 对医院而言 提高身份识别,确保母婴安全, 提升护理质量 对患者而言 对护士而言 使母婴得到安全有效的治疗护理, 提高满意度 提高护士工作责任心,养成良好 职业素养 提高身份识别,确保母婴安全, 提升护理质量 使母婴得到安全有效的治疗护理, 提高满意度 提高护士工作责任心,养成良好 职业素养 提高身份识别,确保母婴安全, 提升护理质量 使母婴得到安全有效的治疗护理, 提高满意度 提高护士工作责任心,养成良好 职业素养 提高身份识别,确保母婴安全, 提升护理质量 使母婴得到安全有效的治疗护理, 提高满意度 提高护士工作责任心,养成良好 职业素养 提高身份识别,确保母婴安全, 提升护理质量 使母婴得到安全有效的治疗护理, 提高满意度 提高护士工作责任心,养成良好 职业素养 提高身份识别,确保母婴安全, 提升护理质量 使母婴得到安全有效的治疗护理, 提高满意度 提高护士工作责任心,养成良好 职业素养 提高患者腕带识别率 衡量指标: 妇产科护士新生儿腕带识别率 识别率%=活动期间护士腕带识别次数/活动期间护士应查对总次数 计划plan 实施do 确认check 处置action 1.主题选定 2.拟定活动计划书 4.目标设定 3.把握现状 6.对策拟定 5.解析 8.效果确认 7.对策实施检讨 10.检讨与改进 9.标准化 无效果 启动PDCA循环 活动计划书(甘特图) ? 时间步骤 2016年4月 2016年5月 2016年6月 责任人 3周 4周 5周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 主题选定 汪学敏、石凌云、潘爱英 计划拟定 汪学敏、石凌云 现状把握 石凌云、潘爱英 目标设定 汪学敏 解析 汪学敏、石凌云、潘爱英 对策拟定 汪学敏、石凌云 实施与检讨 潘爱英、黄丽苹 效果确认 石凌云、潘爱英 标准化 汪学敏、石凌云 检讨改进 石凌云、潘爱英 成果发表 汪学敏 计划线 实施线 计划plan 实施do 确认check 处置action 1.主题选定 2.拟定活动计划书 4.目标设定 3.把握现状 6.对策拟定 5.解析 8.效果确认 7.对策实施检讨 10.检讨与改进 9.标准化 无效果 启动PDCA循环 活动前腕带识别查检表 时间 检查人 第三周 第四周 第五周 应查对次数 实际查对次数 应查对次数 实际查对次数 应查对次 数 实际查对次数 汪学敏 42 25 21 9 15 6 石凌云 36 18 81 32 99 43 潘爱英 30 12 33 14 9 4 卓彩苗 108 69 147 68 18 8 应查对次数639次,实际查对次数308次,活动前腕带识别率 48.2% 改 善 前 现状调查时导致未查对的因素 原因 未识别数 百分比(%) 护士责任心差 145 43.8 核对方式不规范 68 20.5 责任护士宣教不到位 25 7.5 形成定式思维 65 19.6 工作繁忙程度 12 3.6 其他 16 5 合计 331 100 改 善 前 柏 拉 图 活动前柏拉图 选定护士责任心差、核对方式不规范和形成定性思维为改善重点项 计划plan 实施do 确认check 处置action 1.主题选定 2.拟定活动计划书 4.目标设定 3.把握现状 6.对策拟定 5.解析 8.效果确认 7.对策实施检讨 10.检讨与改进 9.标准化 无效果 启动PDCA循环 提高腕带识别率目标设定 活动前 活动后 1 完成期限:2016年06月30日前完成 2 目标项目:提高护士新生儿腕带识别率 3 目标值: 改善前48.2 %,改善后:90%。 计划plan 实施do 确认check 处置action 1.主题选定 2.拟定活动计划书 4.目标设定 3.把握现状 6.对策拟定 5.解析 8.效果确认 7.对策实施检讨 10.检讨与改进 9.标准化 无效果 启动PDCA循环 原 因 分 析 护士因素 环境因素 其他因素 家属因素 为何腕带识别率低 新生儿衣服多 病房光线不佳 工作繁忙程度 工作时间长,形成定向思维 护士宣教不到位 核对不规范 护士责任心不强 工作流程不正确 书写不清晰 汗渍污染 注意力分散 新生儿陪护及探视人员较多 家属依从性差 计划plan
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