变态心理学4-心境障碍(唐)资料.pdf

心 境 障 碍 唐云翔 第二军医大学心理咨询中心 E-mail:tangyun7633@ Tel QQ:924746923 Blog:/u/1442570914 一. 概述 名称、概念、分类、流行学、病因 二. 临床特点与诊断 临床特点、诊断标准、鉴别诊断 三. 治疗处理 躁狂发作的治疗和处理 抑郁发作的治疗和处理 双相障碍的治疗和处理 预防复发 持续性心境障碍的治疗和处理 四、抑郁症的心理治疗 概 述 一、定义  以显著而持久的情感或心境改变为主要特征  临床上表现为情感高涨或低落，伴有相应 的认知和行为改变  可有精神病性症状  有反复发作的倾向，间歇期完全缓解 概 述 二、分类和流行病学 （一）分类 1.抑郁症 （单次、反复发作） 2.躁狂症 （单次、反复发作） 3.双相障碍 （躁狂、抑郁、混合、快速循环） 4.环性心境障碍 5.恶劣心境 6.其它 以上5种心境障碍的各自亚型分类如下： 30 躁狂发作 30.1 轻性躁狂症 （轻躁狂） 30.2 无精神病性症状的躁狂症 30.3 有精神病性症状的躁狂症 30.4 复发性躁狂 30.41 复发性躁狂, 目前为轻躁狂 30.42 复发性躁狂, 目前为无精神病性症状躁狂 30.43 复发性躁狂, 目前为有精神病性症状躁狂 30.9 其他或待分类的躁狂 31 双相障碍 31.1 双相障碍，目前为轻躁狂 31.2 双相障碍，目前为无精神病性症状的躁狂 31.3 双相障碍，目前为有精神病性症状的躁狂 31.4 双相障碍，目前为轻抑郁 31.5 双相障碍，目前为无精神病性症状的抑郁 31.6 双相障碍，目前为有精神病性症状的抑郁 31.7 双相障碍，目前为混合性发作 31.9 其他或待分类的双相障碍 31.91 双相障碍，目前为快速循环发作 注：其中躁狂发作重于抑郁发作的,称为双相 Ⅰ型；抑郁发作重于躁狂发作的， 称为双相Ⅱ型。 32. 抑郁发作 32.1 轻性抑郁症( 轻抑郁) 32.2 无精神病性症状的抑郁症 32.3 有精神病性症状的抑郁症 32.4 复发性抑郁症 32.41 复发性抑郁症, 目前为轻抑郁 32.42 复发性抑郁症, 目前为无精神病性症状的抑郁症 32.43 复发性抑郁症, 目前为有精神病性症状的抑郁症 32.9 其他或待分类的抑郁症 33. 持续性心境障碍 33.1 环性心境障碍 33.2 恶劣心境 33.3 其他或待分类的心境障碍 临床上,将只有抑郁发作(而无躁狂发作 史),或只有躁狂发作(而无抑郁发作史) 的称为单相情感性精神障碍。将既有躁 狂发作，又有抑郁发作的称为双相情感 性精神障碍。 单相抑郁发作多见，双相其次，单相躁 狂少见。 不同分类系统 心境障碍（情感性精神障碍）的其他分类系统 分类依据 分类系统 病因分类 原发性/ 继发性、心因性/ 内因性 症状分类 单相/ 双相、精神病性/ 神经症性 病程分类 急性发作性/ 慢性复发性 年龄分类 儿童青少年期、更年期