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* 高龄全髋术后出院患者DVT发生率下降 目标设定 7.5% 7.3755% 下降0.1245% * 圈名 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解析 6.对策拟定 8.效果确认 7.对策实施与检讨 9.标准化 10.检讨与改进 计 划 Plan 实 施 Do 确 认 Check 处 置 Action QCC活动步骤 * 原因分析 注:圈员8人,重要为3分,一般2分,不重要1分 编号 原因 圈员打分 圈员1 圈员2 圈员3 圈员4 圈员5 圈员6 圈员7 圈员8 总分 1 手术因素 3 2 3 2 2 2 2 1 16 2 护理因素 1.出院宣教不到位 3 2 3 3 2 3 2 2 20 2.回访不到位 3 3 3 3 2 3 3 3 23 3.知识缺乏 2 2 1 2 1 2 1 2 13 3 病人因素 1.易感体质 1 1 2 1 2 1 2 1 11 2.活动体能差 1 2 2 1 2 1 2 2 13 3.依从性差 2 2 2 3 3 3 3 3 20 4.社会支持系统差 2 2 2 2 3 2 3 3 19 5.知识缺乏 2 2 2 1 3 1 2 2 15 体能差 工作量大 依从性差 接受能力差 知识缺乏 患者因素 下肢深静脉血栓预防措施落实率低 护士因素 责任心差 宣教不到位 根因分析 寻找原因(鱼骨图) 不能有效咳嗽深呼吸 支持系统缺乏 知识缺乏 沟通能力差 手术因素 要因标注 吸烟 个体差异 回访不到位 疼痛 不穿戴弹力袜 动静脉泵设备缺乏 * 圈名 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解析 6.对策拟定 8.效果确认 7.对策实施与检讨 9.标准化 10.检讨与改进 计 划 Plan 实 施 Do 确 认 Check 处 置 Action QCC活动步骤 * 对策拟定 要点 对策 总分 采纳 提议 负责 执行时间 对策编号 1、出院宣教不到位 健全出院健康教育模板 发放健康教育册 134 ☆ 时爱芝 时爱芝 6.6 1 2、回访不到位 完善回访制度,每周监督,专人负责 130 ☆ 赵娜 赵娜 6.5 2 3、预防血栓设施缺乏 鼓励患者购买性能好的压力波设备,弹力袜,及下肢训练器,免费培训使用方法 126 ☆ 孙晶 孙晶 6.3 3 4.不能有效深呼吸、咳嗽 住院期间全部教会患者,定期回访 123 ☆ 王冬燕 王冬燕 6.2 4 5.患者依从性差 时刻监督,时刻警惕,调动积极性 122 ☆ 李霞 李霞 赵书辉 6.1 5 6.社会支持系统参差不齐 启动其支持系统 138 ☆ 刘力双 李霞 刘利双 6.2 6 * 圈名 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解析 6.对策拟定 8.效果确认 7.对策实施与检讨 9.标准化 10.检讨与改进 计 划 Plan 实 施 Do 确 认 Check 处 置 Action QCC活动步骤 * 对策实施(1) 对 策 一 对策名称 完善出院宣教制度 主要原因 工作不到位 对策内容: 1、制作健康教育册 2.免费发放给患者 对策实施:病房工作人员 负责人: 时爱芝 对策处置: 1、经由效果确认该对策为有效对策 对策效果确认 * 对策实施(1) * 对策实施(2) 对 策 二 对策名称 健全回访制度,专人负责 主要原因 对策内容: 1、回访流程制度 2、回访监督 对策实施:病房工作人员 负责人: 赵娜 对策处置: 1、经由效果确认该对策为有效对策 对策效果确认 * 对策实施(2) 回访流程 患者出院 预防措施落实情况 患肢有无明显变化 家人的照料 * 对策实施(2) 回访流程 1、您今天做了哪些活动 ? 2、您的患肢有什么改变? * 对策实施(3) 对 策 三 对策名称 预防血栓设施缺乏 主要原因 对策内容: 1、帮助患者购买预防血栓的设施 2、免费培训使用方法 对策实施:病房工作人员 负责人: 刘利双 对策处置: 1、经由效果确认该对策为有效对策 对策效果确认 * 对策实施(3) * 对策实施(4) 对 策 三 对策名称 不能有效咳嗽深呼吸 主要原因 对策内容: 对策实施:病房工作人员 负责人:李霞 对策处置: 1、经由效果确认该对策为有效对策 对策效果确认 * 对策实施(5) 社会支持系统的启动 * 圈名 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解析 6.对策拟定 8.效果确认 7.对策实施与检讨 9.标准化 10.检讨与改进 计 划 Pl
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