急诊常考知识点.docVIP

1.外科急腹症患者在没有明确诊断之前，应严格执行的“四禁”是??禁??止痛??、禁 饮食、禁 灌肠 、禁????服泻药??。2、腹膜刺激征的表现为?? 腹部压痛?? 、?? 反跳痛?? 、?? 腹肌紧张?? 。3、先发热后腹痛，多以??内科??科疾病为主；先腹痛后发热，多以 外科???? 科疾病为主。4、异位妊娠的三大主要症状为??停经??、??阴道流血??、??腹痛??。5、硫酸镁的毒性作用首先表现为 膝腱反射????????消失。6、?? 体内电击除颤????、 口对口人工呼吸?? 、?? 胸外心脏按压??为现代复苏的三大要素。7.急腹症是以??急性腹痛??为突出表现，具有??发病??急、??变化 快、 病情?? 严重而复杂、需要紧急处理等特点。8.透析疗法主要有 血液透析??和??????腹膜透析 两种，适用于 急性和慢性肾功衰竭?? 及急性中毒等9．硫酸镁的给药途径有??静脉给药??????和 肌肉注射??，注射时应注意使用??长针头??，行?? 深部????肌肉注射，也可加?? 普鲁卡因????于硫酸镁溶液中，以缓解疼痛刺激。10、毒物主要经??呼吸道?? 、??消化道?? 、??皮肤黏膜??三种途径进入人体。????4、吸气性呼吸困难的表现为??吸气????时困难，可发生喘鸣，出现三凹征，即 锁骨上窝??、 胸骨?? 、?? 肋间隙?? 凹。11、抑制室早的治疗首选??利多卡因静脉注射?? 12、房扑、房颤一般采用抗心律失常药和?? 直流电复律?? 。15、有机磷农药中毒患者的呕吐物或呼出气有特殊气味，是 大蒜味 ，瞳孔 缩小?? 。16、硫酸镁的治疗浓度和??中毒??浓度相近，故治疗中应严密观察??毒副作用??，控制?? 入量?? 。17、发现有张力性气胸时，立即用粗针头在??伤?? 侧??第2肋间锁骨中线?? 处插粗针排气，针尾接一橡皮指套，在其顶部剪一小口，使之成为 活瓣排气针????。 18、有机磷农药中毒可出现??烟碱样?? 、??中枢神经系统??、????毒蕈硷样 症状。19、心肺脑复苏包括 期心肺复苏?? 、 期心肺复苏?? 和??复苏后生命支持?? 三部分。三、名词解释1. 危急状态：凡病人表现面色苍白、出汗、紫绀、R困难及生命体征异常，不论起何种原因均属危急状态 ，均需立即给氧，心电监护和开放静脉。?????? 2. 急性肾功能衰竭：指各种原因引起的肾功能急骤、进行性减退而出现的临床综合征??????????3. 上消化道出血：指食管、胃、十二指肠、空肠上段或胰胆病变引起的出血。常表现为呕血、黑便，伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。???????????? 4. 新生儿败血症：病原菌入血循环并生长繁殖，产生毒素造成的全身感染性疾病。发病率和死亡率都高????????5.??急性呼吸衰竭：原有肺功能正常，由于突发原因，如有药物中毒、外伤、脑血管意外等，使呼吸功能突然衰竭的临床表现?????????????? 6. 异位妊娠：指孕卵在子宫腔以外部位着床发育。又称宫外孕。??????????????7. 连枷胸：如2根以上相邻的肋骨有多处骨折，胸壁软化形成“浮动胸壁”。???????????? 8．呼吸困难：指主观上感觉呼吸费力不适，客观上表现为呼吸节律、频率、深度，以及有辅助呼吸肌参与呼吸动作四、简答题1、使用止血带时应注意的事项是什么？?? 答：1时间：尽量缩短，以1小时为宜，不超过4小时，每隔半小时放松一次，每次1-2分钟，禁止同一部位反复绑扎?????? 2标记：病人佩戴止血卡，注明开始时间、部位、放松时间，便于照护者或转运时了解情况3保暖：因肢体阻断血流后，抗寒能力低，易发生冻伤4观察：严密观察病人运转途中伤情及患肢情况，如止血带是否脱落、绑扎过紧，予以调整?????? 5放松：放松后如出血严重可用手压迫出血动脉；如已不出血，应维持松开状态，继续观察，确实不出血或经过医疗单位进一步止血处理后方可去掉?????? 6停用：缓慢松开，防止肢体突然血流增加，伤及毛细血管及影响全身血液的重新分布，甚至血压下降，取下后轻轻抚摩伤肢，缓解冰冷、麻木不适感。?????? 7禁忌：伤酯远端明显缺血或有严重挤压伤禁用2、急性肺水肿的处理原则？?? 答：坐位或半卧位，两腿下垂；高流量给氧；快速利尿；血管扩张剂；强心药3、叙述新生儿败血症的急救护理措施？?? 答：1严密观察病情，注意生命体征、面色、神志、前囟、哭声、呕吐、惊厥等情况及时发现脑膜炎、出血倾向、休克等表现，做好抢救准备。?? 2维持正常体温，高温者予以降温，低者可用热水袋或暖箱保暖。3用药护理：静脉给药注意保护血管，有计划的交换穿刺部位；抗生素应用时做血培养