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白血病87172
类型 特点 考点 急粒(M1、M2、M3) DA方案化疗 Auer小体 过氧化物酶 POX(+ ~ +++) ① 非特异性酯酶 NSE(—) 粒细胞肉瘤 绿色瘤 出现Auer小体是哪类白血病? POX阳性的是哪类? 急粒用哪个方案化疗 急性早幼粒(M3) 易发生DIC ② 颅内出血常是死因 全反维甲酸(AT—RA)治疗 ③ 不行骨髓移植 ④ 过氧化物酶 POX 强阳性 胞浆中大小不等颗粒成堆棒状小体 易发生DIC是哪个? M3常见的死亡原因 维甲酸可治疗哪个? 哪个一般不用骨髓移植 急粒—单核(M4) 易浸 润牙龈、皮肤 Auer小体 急单核(M5) 易浸 润牙龈、皮肤 Auer小体 过氧化物酶 POX(— ~ + ) 非特异性酯酶 NSE(+)能被NaF抑制⑤ 哪个NSE(+),能被NaF抑制。 红白血病(M6) 糖原染色 PAS ( 强阳性 )⑥ 1、哪个PAS ( 强阳性 )? 急淋 VP方案化疗 淋巴结肿大 中枢神经浸润 ⑦ 睾丸浸润 过氧化物酶 POX(—) 非特异性酯酶 NSE(—) 治疗脑膜白血病首选:甲氨蝶呤 哪种容易睾丸浸润 容易中枢神经浸润的是? 急淋的治疗方案是? POX(—)和NSE(—)的是? 慢粒 费城染色体(PH染色体) ⑧ 中性粒细胞碱性磷酸酶 NAP↓ 巨脾 ⑨ 中性中幼粒、晚幼粒、杆状核粒↑ 羟基脲治疗 ⑩ 1、(PH染色体)阳性的是? 2、什么白血病脾大厉害? 3、慢粒治疗首选? 4、慢粒与类白血病反应的鉴别? 类白血病反应 有原发病表现:感染或肿瘤 白细胞<50 X 109/L 费城染色体(PH染色体)(—) 脾不如慢粒大 中性粒细胞胞浆内有中毒颗粒、空泡 中性粒细胞碱性磷酸酶 NAP (强阳性) 1、NAP (强阳性)的是? 说明:1、 过氧化物酶 POX 非特异性酯酶 NSE 糖原染色 PAS 中性粒细胞碱性磷酸酶 NAP 2、 细胞化学染色 可以鉴别各型白血病 3、 DA方案(柔红霉素+阿糖胞苷) VP方案(长春新碱+泼尼松)
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