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高等教育出版社《温病学》各章节知识总结 第一、二章 1.温病学的定义 2.温病学的地位 3.温病病名首见于《内经》 4.伤寒论中关于温病的叙述- 5.恶寒是不是伤寒论与温病学的鉴别要点 6.温病学源于-《内经》《难经》《伤寒论》 7.温病学成长阶段(郭壅,韩祗和, 庞安时,朱肱) 8.吴又可对温病学的贡献 9.叶天士对温病学的贡献 10.薛生白对温病学的贡献 11.吴鞠通对温病学的贡献 12.王孟英对温病学的贡献 13.温病学理论体系形成的标志 14.温病四大家(叶天士，薛生白， 吴鞠通，王孟英) 15.温病的概念 16.温热类温病的特点 17.湿热类温病的特点 18.温病的命名 19.温病的分类 20.温病与伤寒 21.温病与温疫 22温病与温毒 1.温病学的定义 温病学是研究温病发生发展规律及其预防和诊治方法的学科 2.温病学的地位 (1)是临床上一类常见病,多发病(2)具有传染性和流行性 (3)多数病种来势急骤,发展迅速,病情较重,甚至导致死亡 (4)温病学的理论和经验具有较高的实用价值 3.温病病名首见于《内经》 4.伤寒论中关于温病的叙述 广义伤寒:太阳病,发热而渴,不恶寒者为温病 狭义伤寒和温病是并列关系,广义伤寒包括温病 揭示了温病初起热象偏盛的临床特点 其六经辨证纲领,对温病卫气营血,三焦辨证体系的确立具有重要启迪 理法方药为温病学奠定了基础 对后世研究瘟疫意义重大 恶寒是不是伤寒论与温病学的鉴别要点 不是,是表里证的鉴别要点,有一份恶寒便有一分表证;温病卫分时即有恶寒 温病学导源于内经难经伤寒论 温病学成长阶段 宋 郭壅 伤寒补亡论---首先提出了新感温病学说 宋 韩祗和 伤寒微旨论---提出了热病可别立方药而不从仲景方的主张 宋 庞安时 伤寒总病论 宋 朱肱 伤寒类证活人书--灵活运用经方 金元 刘完素 寒凉派代表医家,温病的奠基人,创始人 在热性病的治疗上大胆提出创新论,立新法,创新方 ①六七皆从火化--温病性质属热 ②六经传变,由浅至深,皆是热证--创新论 ③开寒凉医热病之先河--立新法 ④创立了双解剂--双解散,防风通圣散,天水散等表里双解之剂--创新方 ⑤补充了燥气的病因病机--诸涩枯涸,干劲皴揭,皆属于燥 吴又可对温病学的贡献 编著了我国医学史上第一部温病学(温疫,传染病学)专著温疫论 创立了疠气学说 在流行特点上,温疫具有强烈的传染性和流行性 在感染途径上,认为邪从口鼻而入 在受邪部位上,指出邪伏膜原 在治疗上,创立了疏利透达之法 叶天士对温病学的贡献 阐明了纹病的发生发展规律,提出了逆传心包的特殊传变规律 温邪上受,首先犯肺,逆传心包 创立了温病卫气营血辨证论治纲领 丰富和发展了温病学的诊断方法,如辨舌验齿,辨斑疹白pei 提出了温病各阶段(卫气营血)治疗大法 薛生白对温病学的贡献 编著第一部湿热类温病专著 对湿热性质温病的病因病机和辨证论治做了专门的系统阐述 特别是对湿热之邪在上中下三焦的辩治进行了系统的论述 吴鞠通对温病学的贡献 明确了四时温病的范围和种类 创立了三焦辨证论治纲领 提出三焦用药规律 总结或创立了许多治疗温病的有效方剂: 治上焦如羽,非轻不举;治中焦如衡,非平不安,治下焦如权,非重不沉 王孟英对温病学的贡献 对温热类温病作了全面系统总结,提出治疗热病必养阴 王孟英对暑邪和暑病有独到见解和认识,提出暑多夹湿的观点 温病学理论体系形成的标志：卫气营血与三角辩证纲领的创立 温病四大家：叶天士,薛生白,吴鞠通,王孟英 温病的概念：温病是由外感温邪引起的,以发热为主症,具有热象明显， 易化燥伤阴等特点的一类急性外感疾病 温热类温病的特点 (1)致病因素的特异性---温邪(从外感受，性质属热) (2)多具有一定的传染性，流行性，季节性，地域性 (3)病程发展的阶段性 (4)表现的特殊性：起病较急,来势较猛,传变较快,变化较多； 发热为主症,热象偏重；易化燥伤阴；易内陷生变 湿热类温病的特点 起病较缓,传变较慢,变化较少,病程较长 湿邪困遏清扬,组阻滞气机 发热为主症,热象不显,身热不扬 湿从热化,湿从寒化 温病的命名 以发病季节----------------------春温,暑温 以时令主气----------------------春季的风温,夏季的暑温,长夏季节的湿温 以临床特点----------------------大头瘟,烂喉痧 以发病特点----------------------伏暑 发病季节结合季节主气-------秋燥 温病的分类 (1)从病因性质分类(病症性质) 温热类--风温,春温,秋燥 湿热类--湿温,伏暑,霍乱 (2)发病初期证候类型(感谢之后是否立即发病) 新感温病--风温,秋燥,