中药治疗精神裂症500例.doc

中药“代号方”治疗精神分裂症 临床研究的总结 国内外运用西药氯丙嗪、三氟拉嗪、太尔登等药物治疗精神分裂症，已为广大医者熟悉和公认。但使用中医中药治疗精神分裂症，至今还没有比较系统的理论和较为成熟的实践经验。为了发挥中医中药的国产优势，我们经过十年的临床专题研究，研制成中药“精分1号”、“精分2号”、“精分3号”方，对500侧精神分裂症病人，进行了单独中药治疗，取得了总有效率98.8%，痊愈率80.2%的显著效果。为祖国医学运用中药治疗精神分裂症作了比较成功的开创性的探索，填补了中医对于精神分裂症的理论，闯出了一条新路子，提供了前所未有的治疗方法。 临床资料 1．病例选择； ． (1)诊断：500例精神病人，全部经过三至五个以上精神病院或专科确诊，都反复在精神病院门诊或住院治疗1至15次以上未愈者。 (2)分型，按西医精神科分型法，500例精神病人中，幻觉妄想型占338例，狂躁型占132例，紧张型占30例。 根据病人就诊时的症状表现，体征显示，特别是舌苔、脉象、眼神、面部色泽及表情反应等，用中医辨证方法进行分型，500例病例，分为血虚痰火型338例，肝郁火旺型132例，阴明实热型30例。 　中医分型的三个类型之症状体征是： （一）血虚痰火型 症状表现：幻听、幻视、疑心有人害他（她）或暗中监视他（她）、恐惧、紧张、呆滞不语，有时又无故大笑，自责自罪，自言自语，有的终日卧床不起，情绪低落，行为退缩，对周围事物漠不关心，面色黄无华，双目无神直呆，对答问话不切题；舌质淡，舌尖红、苔薄黄或黄腻，脉象沉细数或沉细弦。 （二）肝郁火旺型 症状表现：躁动易怒，通宵不眠，打人毁物，动作增多，发狂无时，披头大叫，有时裸体，跳水冷浴等；双眼充血，眼神直视，面赤舌质红，舌苔黄厚或灰黑少津，甚者出现于 裂，脉象弦数。就诊时不能配合。 （三）阳明实热型 症状表现：烦躁不安·通宵不眠，口干渴，大量饮冷水，大叫头痛，阵性发狂，外出乱跑或来回走动踱步不停，有时大哭大闹，口中不停地自言自语，幻觉；面赤唇焦，大便干操、秘结，一般3至5日，有的甚至20余日不解大便，舌绎红或舌尖红，苔黄厚干裂或灰黑少律，脉象洪数。 上述三种不同的类裂，以其症状特点归纳起来可划分为强弱两大类别：即一类是属于狂躁刚暴，俗称“武痴”类，其病为实：一类是属于痿弱，俗称“文痴“类，其病属虚。 2，一般资料： 性别：男性229例，女性271例。 年龄：20岁以下84例，21－40岁360例，41－60岁53例，61以上3例。其中，青壮年发病最高。 职业：工人316，农民19，社青75的，学生46，干部23，军人5例，居民7例，演员2例，教师8例。其中，工人发病者最多，社青次之。 病程：一年以内181例，二至五年158例，六至十年98例，十一至三十年63例。 3，代号方药物组成： 精分1号方：····························· 精分2号方：····························· 精分3号方：····························· 方法与效果 1．方法： (1)代号方的选择： 属血虚痰火型者，选用“精分2号方”；属肝郁火旺型者，用“精分l号方”；属阳明实热型者．用“精分3号方”。 (2)疗程： 每日服药1剂，每周6剂，24剂为一疗程。 自接受中药代号方治疗的病例，即停止服用其它任何药物。有的患者已经很长时间在服用氯丙嗪、太尔登等药物者，为考虑其习惯，在开始服中药代号方的四天内先减半量，尔后停用。 (3)反应及注意事项： 服用中药代号方后，一般1至2剂，即开始出现腹泻，少者每日5-6次，多者可达I5次以上，这种腹泻·是用药所期望的，切勿惊慌。一般规律是，腹泻出现的越早越猛，疗效越快。大多数患者服药一周，腹泻达100余次。从未见习病人有失水、气短或承受不了的反应。相反．随着腹泻增多，舌苔脉象和热象体征的消退，神志迅速清醒。 为了验证病人排出的大便，曾反复多次对粪便进行化验，均未发现诸如脓球，白血球，红血球等。服药期间，忌食洒，烟、辣椒等辛燥之品，以免生热，可多喝水，以利于冲洗肠道，促进新陈代谢。 2．效果： (1) 500例精神分裂症，服代号方后，痊愈4 0l侧，好转93例，无效6例，痊愈率为80.2%，总有效率为98.8%。 (2)疗效判定标准： 痊愈标准l 症状全部消失，自知力彻底恢复，对精神症状的体会如同正常人一样作比较深刻的认识。在对话、反应及对周围环境的关系上，达到病前健康时水平，能正常的上班工作、学习和处理日常生活。 好转标准： 症状基本消失，自知力部分恢复，基本上能料理自己的生活，完成部分工作和学习．但距正常人尚有