中央音学院本科生请假审批单.docVIP

中央音乐学院本科生请假审批单 （本表必须为手写签字原件，复印无效，全部签字必须含日期） 学生所在系： 专业： 学号： 姓名： □本人了解无论何种原因请假超过该课程1/3将取消考试资格，超过本学期总课时1/3将休学的规定。 病假在此处填写： 病因简述： 本人签字： 年 月 日 就诊医院名称： 本院医务室审批意见： ★附件(请医务室在确认学生提交的附件项目上打?，没有提交的打? )： □本院医务室接诊大夫签字，并加盖医务室公章的就医证明及准假单。 或：由医务室签字认可的校外医院出具的就诊证明： □挂号单（含就诊日期） □收费单 □医生签字的诊断书或病历本（含就诊日期） □京外医院的急诊证明 请就诊日以后的假，另需增加以下附件： □医生签字并加盖就诊医院公章的请假证明单。 本院医务室审批人签字： ★注：附件不全不予批准。 年 月 日 医务室公章： 事假在此处填写： 事假理由简述： 本人签字： 年 月 日 附件：申请事假的详细说明及必要的证明资料。 ★注：A)事由说明须用A4规格的纸张；B)非学术类事由，须由辅导员在下栏签字；C)学术类事由，须由主科教师、本系主任在事由说明上签字批准方予准假。 专业教师/辅导员签字： □本人了解该生请假理由，并确认情况属实。 辅导员签字： 年 月 日 需请假课程情况（按时间顺序填写每门课每次的详细情况，不得缺失。加页需重填以上全部信息并签字） 上课时间 课程名称/编号 选修/必修 教师名 教室地点 请假节数 月 日 星期 节 教务处教务管理办公室审批意见： □同意，请考勤数据管理员修改考勤记录。 □不同意：请将本审批单转请假学生所在系、部学生辅导员。 审批人签字： 年 月 日