远视力检查.docVIP

远视力检查 Examination of distant visual acuity 【适应证】 1．眼科就诊及其他科室要求会诊的患者。 2．健康体检。 【禁忌证】 1．全身状况不允许检查者。 2．因精神或智力状态不配合者。 【操作方法及程序】 1．可选用对数视力表、国标标准视力表、ETDRS（早期汉疗糖尿病性视网膜病变研究）视力表。前两种视力表的检查距离为5m，后者的检查距离是4m。视力表的1.0一行应与被检眼等高。视力表的照明应均匀，无眩光。可采用自然照明。如用人工照明，照明强度为300 -500lx。 2.两眼分别检查，先查右眼，后查左眼。检查时用挡眼板遮盖一眼。如受检查戴镜，应先查裸眼视力，再查戴镜视力。 3．下面以国际标准视力表为例叙述远视力检查方法。该表分12行，能看清第一行为0.1，第10先为1.0，第12行为1.5。若能辩论第8行全部视标，同时辩论第9行半数以下视标时则记0.8+; 如能辩论第8行全部视标，同时辩论第9行半数以上视标时则记0.9-。 4．如被检查者不能辩论视力表上最大视标，可移近视力表，直至看清第1行视标（0.1），记录视力为0.1×被检查与视力表的距离（m）/5，例如在2m处能看清0.1，视力为0.1×2/5=0.4. 5．如在1m处不能辩论最大视标，则检查指数(counting finger，CF). 嘱受检查背光而坐，检查者伸背光而坐，检查者伸手指让被检者辩认手指数目，记录其能辩认指数的最远距离，如指数/30cm或CF/30cm。如果在眼前5cm处仍不能辨认指数，则检查者在受试者前摆手，记录能辨认手动（hand motions, HM）的最远距离，如手动/30cm或HM/30cm。 6．对只能辩认指数或手动的受检者，应在暗室中进一步检查光感及光定位。检查光感时，将患者一眼完全遮盖，检查者一手持烛光，放在被检眼前5m处开始检查。若受检者看不见烛光，则将烛光向受检者移近，直至受检者能辨认为止。记录受检者能看见烛光的最远距离。检查光定位时将烛光置于患者前1m处，嘱受检者向正前方注视，不要转动眼球和头部，分别将烛光置于右上、左中、左下、正上、正中、正下、右上、右中、右下，同时询问受检者是否能看见烛光。如应答正确记录为“+”，应答错误记录为“-”。如患者全无光感，记录为“无光感”。 以上是朝阳眼科医院的介绍. 【注意事项】 1．如果检查室的最大距离5m，采用反光镜法检查视力。将视力表置于被检查者坐位的后上方，于视力表对面2.5m处入一平面镜，嘱受检者注视镜内所见的视力表来检查远视力。 2.每个字母辨认时间约为2-3秒。 3．未受检眼遮盖要完全，但不要压迫眼球。 4．检查时受检者头位要正，不能歪头用另一只眼偷看，也不能眯眼。 5．对于裸眼视力小于1.0，而且没有矫正眼镜的受检查，应加用针礼板后再查小礼视力。 6．视力检查是心理物理检查，评价结果时应当考虑到这一点。 以上是朝阳眼科医院的介绍。