中国高血压基层管理指南摘要.PDFVIP

中华人民共和国卫生和计划生育委员会疾病预防控制局 中华人民共和国卫生和计划生育委员会基层卫生司 国家心血管病中心 高血压联盟（中国） 《中国高血压基层管理指南》修订委员会/编著 中国高血压基层管理指南 （2014 年修订版） 顾问 刘力生 孔灵芝 名誉主任委员 吴兆苏 主任委员 王文 副主任委员 姚崇华 朱鼎良 1 主办单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会疾病预防控制局 中华人民共和国卫生和计划生育委员会基层卫生司 国家心血管病中心 高血压联盟（中国） 合作单位：中国疾病预防控制中心慢病中心 中国医师协会全科医师分会 中国高血压基层管理指南 （2014 年修订版） 顾问 刘力生 孔灵芝 名誉主任委员 吴兆苏 主任委员 王文 副主任委员 姚崇华 朱鼎良 撰稿委员会 陈鲁原、陈伟伟、初少莉、黄峻、孔灵芝、李南方、刘力 生、路方红、孙宁玲、唐新华、王文、王增武、吴兆苏、姚崇华、周晓芳、 朱鼎良 学术委员会 鄂啟顺、陈鲁原、陈伟伟、初少莉、崔炜、段琳、杜雪平、 华琦、顾东风、郭艺芳、韩清华、黄峻、霍勇、孔灵芝、雷正龙、李南方、 林金秀、林曙光、刘丽、刘力生、卢新政、路方红、马吉祥、马淑平、宁 田海、潘长玉、彭晓玲、孙宁玲、孙刚、孙英贤、唐海沁、唐新华、王斌、 王临虹、王浩、王继光、王淑玉、王文、王增武、吴海英、吴良有、吴寿 岭、吴兆苏、谢良地、严晓伟、姚崇华、袁洪、张亮清、张宇清、赵连友、 周晓芳、朱鼎良、朱曼路 咨询委员会 东黎光、董忠、段英伟、蒋天武、李永锦、李瑞莉、刘云 2 军、王惠、吴浩、吴伟、向全永、于国治、易春涛、张向东、张秀娟 秘书 隋辉 何新叶 通讯作者：王文 wangwen5588@126.com 国家心血管病中心；中国医学 科学院阜外医院，北京 100037 前言 高血压是常见的慢性病，是以动脉血压持续升高为特征的 “心血管综合征”，是 我国心脑血管病最主要的危险因素，也是我国心脑血管病死亡的主要原因。控制高血 压是心脑血管病预防的切入点和关键措施。 为适应新医改的需求，为高血压基层管理提供技术支持，在国家原卫生部疾病预 防控制局的主导下，2009 年国家心血管病中心和中国高血压联盟组织有关临床、预防、 社区防治专家编制了 2009 年基层版《中国高血压防治指南》（简称指南）。随后开展 “燎原计划”，积极宣传推广指南，免费发放指南十余万本，举办了各种类型的培训 班和研讨会，受到基层欢迎，对基层高血压防治起到指导作用。 为进一步总结经验，适应高血压基层管理的新需求，在国家卫生计生委疾病预防 控制局和基层卫生司支持下，国家心血管病中心和中国高血压联盟于2013 年 10 月启 动了指南的修订，更名为《中国高血压基层管理指南》。经专家讨论，更新或强调的 主要内容如下：①加强血压测量，把高血压患者从人群中检测出来，提高高血压知晓 率；②鼓励开展家庭自测血压，稳步推广使用经国际标准认证的合格的上臂式自动（电 子）血压计，逐步代替水银血压计；③对高血压患者进行综合评估，根据心血管危险 度（低、中、高危）来决定治疗措施，强调降压的同时，要干预其它危险因素；④长 期坚持生活方式改善是高血压治疗的基石，合理使用降压药是血压达标的关键；⑤根 据当地实际情况，选用合适的降压药；⑥推荐使用长效降压药、联合治疗或复方制剂， 有利于血压达标；⑦随访中根据血压是否达标决定随访频率：血压达标者每 3 个月随 访 1 次，未达标者每 2-4 周随访一次；⑧对公众、高血压易患人群进行健康教育，预 防高血压的发生