西黄消癓胶囊联合化疗在Ⅲ期非小细胞肺癌治疗中的应用.pdfVIP

III]TI ITT II IIIIIIII IIl Y1800342 目 录 OOO 中文摘要…………O OO…………………………………………………．．．．…1 …OOOOO 英文摘要………0 O………………………………．．．…………3 研究论文 西黄消瘾胶囊联合化疗在III期非小细胞肺癌治疗中的应用 前言………···………………………………………………．…………6日U舌“一””一””一””一””““““”””””一”““””．．”“一”t”“””““6 材料与方法……………………………………………………………7 结果··························································．．···················8 附表··············································································10 讨{念··············································：·······OOOOOO·········”·······14 OOOOO…………OOOOOOOOOOOO…………00000 参考文献……O 0………………16 综j苤 ············…··················OOOOOO·······································18 个人简历……………………………………………………………………29 中文摘要 西黄消瘾胶囊联合化疗在Ⅲ期非小细胞肺癌治疗中的应用 摘 要 肺癌患者的治疗以手术为主，但患者就诊时多已属晚期，约2／3的患 者失去手术机会。近年来已有越来越多的资料提示III期NSCLC是一种 全身性的疾病，按此观点，作为局部治疗手段的外科手术或放射治疗的单 独应用或联合应用显然不能有效地提高这类病人的长期生存率，而术前的 全身化疗对微小转移病灶的根除，有助于减少术后的复发与转移，此方法 被称之为新辅助化疗。新辅助化疗用于III期非小细胞肺癌在国际获得统 一共识，具有以下优势：术前化疗可杀死部分癌细胞，缩小肿瘤及转移淋 巴结体积，清除微小转移灶，提前了肺癌的TNM分期，增加了根治性手 术切除机会，减小了远处转移的机率；优化了化疗方案，术前既明确了化 疗的效果，减少了术后化疗的盲目性。NSCLC一线化疗方案为NP方案， 但NP化疗方案主要毒性反应为骨髓抑制和降低免疫功能，它往往使患者 的下一步治疗方案不能顺利地进行，达不到预期的治疗目的。在肿瘤的治 疗过程中，杀伤肿瘤细胞与保护机体的免疫功能具有同等重要的作用。因 此，寻找一种既能治疗肿瘤和增强化疗疗效，同时又能提高宿主机体免疫 功能，并减少毒性反应的药物，是目前肿瘤治疗的研究方向之一。 目的： 探讨西黄消瘾胶囊联合长春瑞滨和顺铂(NP方案)新辅助化疗在III期 非小细胞肺癌治疗中的疗效。对比其有效率、临床分期下降率、手术切除 率、术后并发症发生率。为临床提供一种更有效的治疗方法。 方法： 研究，由主管医生抽签随机分为两组：试验组53例，其中腺癌20例，鳞 癌31例，腺鳞癌2例；同期对照组51例，其中腺癌18例，鳞癌30例， 腺鳞癌3例。两组患者在术前经细胞学或病理确诊为NSCLC，术前确定 肺癌局限于一侧胸腔，无对侧纵隔淋巴结转移，属IIIA、IIIB期肺癌，未 接受过化、放疗，且经全面检查评价能耐受外科手术者，随机分组。试验 组给予口服西黄消瘢胶囊配合NVB+DDP化疗两周期，对照组则术前单 中文摘要 给予术后