补气活血定晕方治疗后循环缺血性眩晕临床研究.pdfVIP

摘 要 摘 要 目的 观察补气活血定晕方对气虚血瘀型后循环缺血眩晕症的临床疗效和安全性，并探讨 其作用机理，以便临床应用。 方法 1 临床资料 全部 100 例患者，均来源 2010-06 至 2011-04 河北大学附属医院神经 内科与中西医结合科门诊病人。采用随机、平行方法，按 1:1 比例进行分配，共分为两 组，即对照组和治疗组，每一组均为 50 例。全部病例均符合史玉泉《实用神经病学》 [30] [2] [30] [2] 1994 年 2 版诊断标准 ；同时符合中医辨证标准（气虚血瘀型） 。2 组患者性别、 年龄、病程、临床表现及 MBI 评分等基本均衡，经统计学检验，差异无统计学意义 (p0.05)，具有可比性。 2 药物用法 全部病例均给予常规控制各种血管病危险因素，如高血压、高血脂和高 血糖等。对照组给予二维三七桂利嗪胶囊 1 粒，bid ，口服；5%葡萄糖 250mL+舒血宁 注射液 20ml 静脉滴注，qd， 15～30 滴/min ，14d 为 1 疗程。治疗组在对照组治疗基础 [2] [2] 上，加服补气活血定晕方 ：“黄芪、人参、当归、桃仁、红花、川芎、赤芍、天麻、地 龙、 牛膝、夏枯头、菊花、甘草”，每日 1 剂，水煎两次滤液 400ml ，每次 200ml ，早 晚空腹分服，14d 为 1 疗程。疗程结束统计疗效。 3 疗效及安全性检测 将 2 组患者治疗前及疗程结束后进行日常生活能力评分，临 床疗效判定，通过 TCD 对比观察治疗前、后双侧椎动脉与基底动脉的血流动力参数变 化；检测凝血四项，所作观察记录疗效评定统计资料。同时检测血、尿、大便常规；肝 肾功能；作为安全性检测统计资料。 2 4 统计方法 计数资料用（χ ）检验，计量资料用t 检验，等级资料用 Ridit 检验。 结果 1 临床疗效判定分析：记录治疗前（当天）、2d 、3d、5d、7d、 14d 眩晕发作情况。 [31] 根据《中药新药临床研究指导原则》[31]判定临床疗效。两组临床疗效总有效率比较 P0.05 ，差异有统计学意义。治疗组治疗前、后椎-基底动脉 Vm 、Vs 改变比较 P0.05 ， I 摘 要 差异有统计学意义。对照组治疗前、后椎-基底动脉 Vm 、Vs 改变比较 P0.05 ，差异有 统计学意义。两组间治疗后比较，椎-基底动脉 Vm 、Vs 改变比较 P0.05 ，差异有统计 学意义。两组患者治疗前、后日常生活能力评分比较 P0.05 ，差异有统计学意义；两组 间治疗后日常生活能力评分比较P0.05 ，差异有统计学意义。两组患者治疗前、后凝血 四项比较P0.05 ，差异有统计学意义；两组间治疗后凝血四项比较P0.05 ，差异有统计 学意义。 2 不良反应及毒副作用：治疗组和对照组在临床用药治疗期间，均未出现明显不良 反应及毒、副作用。三大常规、肝肾功能检验，在治疗前后均未出现与治疗相关的异常 改变。表明补气活血定晕方无毒、无副作用。 结论 研究结果表明：两组临床疗效比较 P0.05 ，差异有统计学意义。治疗组治疗前、后 椎-基底动脉 Vm 、Vs 改变比较 P0.05 ，差异有统计学意义。两组间治疗后比较，椎-基 底动脉 Vm 、Vs 改变比较 P0.05 ，差异有统计学意义。两组患者治疗前、后日常生活能 力评分比较 P0.05 ，差异有统计学意义；两组间治疗后日常生活能力评分比较P0.05 ， 差异有统计学意义。两组患者治疗前、后凝血四项比较 P0.05 ，差异有统计学意义；两 组间治疗后凝血四项比较 P0.05 ，差异有统计学意义。表明补气活血定晕汤对治疗后循 环缺血眩