血清高敏C反应蛋白与肌钙蛋白I预测房颤射频消融术后早期复发的临床价值.pdfVIP

目 中文摘要………………………………………………………．II 英文摘要．…………………………………………j…………．．Ⅳ 主要符号表……………………………………………………．．Ⅶ 第一章前言……………………………………………………．1 第二章资料和方法…．．…………………………．．………………．．3 2．1研究对象…………………．．．……………．………………．．3 2．2仪器与器材…………………………………………………．3 2．3研究方法………．．．…………………………………．．：……．3 第三章结果……．．．…………………………．．…………………．．8 3．1两组基本资料的比较……………………～……………………8 3．2 3．4两组cTnI的浓度变化值的比较．．………………………………．．1l 3．5CRP与RFCA术后早期复发的相关性分析…………………………．11 第四章讨 论……………………………………………………12 4．1C反应蛋白的现状……………………………………………12 4．2心房颤动的现状及危害………………………………………．．13 4．3hs．CRP与心房颤动的关系…．二…………………………．：……．14 4．4房颤的射频消融的治疗……………………………．‘…．、……．．16 4．5Ensite Array非接触标测系统……………………………………．17 4．6 hs—CRP对房颤消融术后复发预测………………………………．．18 4．7肌钙蛋白I与房颤的关系………………………………………18 4．8结语………………………………………………………20 第五章结论……………………………………………………22 参考文献………………………………………．：………………23 CRP在心房颤动中的研究现状………………．………………………．26 参考文献………………………………………………………．．38 攻读学位期间研究成果……………………………………………．．4l 致谢………．……．．．．………………．．．．…．．…．．．…．42 血清高敏C反应蛋白与肌钙蛋白I预测房颤射频消融术后早期 复发的临床价值 专业 内科学(心血管病) 研究生 梁莉莉 导师 孙晓斐主任医师 ’中文摘要 背景近几年来，经过几代人的不懈努力，医学科学技术得到了快速发展，导管射频 消融的设备和技术出现了百家争鸣的局面，为各种复杂心律失常的治疗带来了光明的前 景，特别是心房颤动(auricularfibrillationAF)的治疗，为心电生理医生及房颤患者带来 sensitiveC-reactivehs．CRP)与血清肌钙 了曙光。近年来，高敏C反应蛋白(high protein 蛋白I(cardiac troponin 射频消融术后复发的关系，以及cTnl是否与房颤射频消融术后心肌的损伤有关方面的研 究仍很少。房颤射频消融术作为一种新的房颤治疗方法，复发率高一直是最大的问题，因 此，探讨房颤射频消融术后复发的预测因素有重大的意义。 房颤射频消融术后早期复发中的临床价值。 方法 测系统指导下的射频消融术三个月后患者的症状、42导联心电图及Holte结果等指标分为 状性心房颤动或曾记录到持续时间10min的无症状性心房颤动。 ‘ 结果 术后随访时间13个月，48例患者中共有lO例复发，其中38例成功组中阵发 性房颤28例，持续性房颤10例，lO例复发组中阵发性房颤6例，持续性房颤4例。成功 组与复发组在年龄、性别、病史、伴随疾病、射血分数、房颤类型、左房大小、射频消融 放电时间、平均消融功率、术后用药等方面比较差异均无统计学意义(p加．05)见表1、图 平(3．23