结直肠癌组织中Smad4蛋白和TGFβ及其Ⅱ型受体表达的临床意义.pdfVIP

浙江犬学医学院 2007届研究生论文 胃癌等疾病的发生发展中起作用。 【目的】 检测Smad4蛋白和转化生长因子．13(TGF． Il 13)蛋白及其II型受体(TGF一13R蛋白)在结直肠癌中的 表达情况，并进一步分析三者与临床病理及预后的关系。 E方法】收集了浙江省肿瘤医院1998年12月至2000 年11月结直肠癌手术部分病例76例，由本院病理科病 理确诊。用免疫组化法检测76例石蜡包埋人结直肠癌标 II 本中TGF．13、TGF．13R和Smad4蛋白的表达情况，并 分析这些蛋白与肿瘤病人预后之间的关系，随访至2006 年7月21日，随访中3例失访，随访率96．1％，失访病 例作为死亡病例参与统计。 【结果】 1、Smad4蛋白在肿瘤组织和正常粘膜组织 计学上有显著性差异(P0．01)；2、TGF．13蛋白在肿瘤组 织和正常粘膜组织中的阳性率分别为25．0％(19／76)及 13 IIR蛋白在肿瘤组织和正常粘膜组织的阳性率分别为 异(P0．05)；4、Smad4蛋白的表达和肿瘤分期及淋巴结 II 转移相关(尸0．05)；5、Smad4、TGF．13R、TGF．13蛋 白与性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小、分化程度、有 无瘤柃、纤l纵类型及大体类型等统计学上均无硅蒋忱蓐 浙江丈学医学院 2007届研究生论文 IIR蛋白表达 异(P0．05)；6、Smad4与TGF·13、TGF—p 之间的关系在统计学上无显著性差异(P0．05)；7、肿 瘤Smad4表达与患者5年生存率在统计学上有显著性差 IIR蛋白表达与患者5 异(P0．05)；8、TGF-B和TGF-13 年生存率在统计学上无显著性差异(P0．05)。 E结论1 1．与正常粘膜组织相比，Smad4蛋白在肿瘤 组织中表达下调，而Smad4低表达的结直肠癌大多分期 较迟、淋巴结转移较多，患者预后较差，可作为临床上 结直肠癌的预后评价指标。2．与正常粘膜组织相比， TGF．13蛋白在肿瘤组织中表达下调，但是TGF．B高表达 与肿瘤分期及淋巴转移无关，不能作为临床上肿瘤的预 II 后评价指标。3．TGF．13R蛋自在肿瘤组织和正常粘膜 组织中的表达无显著性差异，与肿瘤分期等也无相关性， 不能作为l临床上肿瘤的预后评价指标。 II Smad4 【关键词】结直肠癌；TGF．D；TGF．13R； 3 浙江人学医学院 2007届研究生论文 the 1I The of TGF·13．TGF-B Significance andSmad4Protein in Receptor