怎样调试助听器.pptVIP

目录 一、助听器调试的原则 二、助听器调试应关注的几个因素 三、不同类型听力曲线的分析与调试 四、其他影响因素的分析与调试 五、总结 一.助听器的调试原则 最重要，应优先考虑 助听器技术与佩戴感受 二.助听器调试应关注的几个因素 三.不同类型听力曲线的分析与调试 名称 描述 平坦型 每倍频程平均差别=5dB 渐降型 每倍频程上升或下降6—10dB 下降型 每倍频程上升或下降11—15dB 陡降型 每倍频程上升或下降=16dB 上升型 高频听力较佳 槽型或碟型 中间频率与250和8000Hz的阈值之差=20dB 切迹型 某一频率突然下降，相邻频率呈恢复趋势 听力曲线的分类 1.平坦型听力曲线 调试应注意： 1.助听器功率； 2.极重度听力损失患者—保证可听度—关闭降噪技术； 3.极重度听力损失患者—易产生声反馈—影响清晰度—反馈抑制技术或降低高频增益（影响可听度）。 可见于中耳炎早期（重要特征为有气、骨导差）梅尼埃病或、极重度听力损失患者。 2.渐降型听力曲线 调试应注意： 1.助听器功率； 2.堵耳效应—影响舒适度—开放耳技术或降低低频增益（影响可听度）； 3.声反馈—影响清晰度—反馈抑制技术或降低高频增益（影响可听度）。 可见于老年性聋、慢性中耳炎、突发性聋等。 3.下降型听力曲线 -10 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 120 125 250 500 1000 2000 4000 O O O O O 调试应注意： 1.助听器功率； 2. 堵耳效应—影响舒适度—开放耳技术或降低低频增益（影响可听度）； 3.声反馈—影响清晰度—反馈抑制技术或降低高频增益（影响可听度）； 4. 清晰度低—方向性技术、降噪技术、压缩和放大技术。 可见于老年性聋、慢性中耳炎等、大前庭导水管综合症。 4.陡降型听力曲线 调试应注意： 1.助听器功率； 2. 堵耳效应—影响舒适度—开放耳技术或降低低频增益（影响可听度）； 3.声反馈—影响清晰度—反馈抑制技术或降低高频增益（影响可听度）； 4. 清晰度低—方向性技术、降噪技术、压缩和放大技术； 5.特别注意3000Hz处助听器的调试。 可见于药物中毒性聋、老年性聋等。 5.上升型听力曲线 -10 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 120 125 250 500 1000 2000 4000 8000 O O O O O O 调试应注意： 1.助听器功率（应选择大功率助听器）； 2.噪声放大—影响清晰度和舒适度—降噪技术； 3.听神经病—建立合理的期望值。 多见于梅尼埃病早期、听神经病 6.槽型或碟形听力曲线 调试应注意： 1.助听器功率（应选择大功率助听器）； 2.噪声放大—影响清晰度和舒适度—降噪技术。 -10 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 120 125 250 500 1000 2000 4000 8000 O O O O O O O 多见于梅尼埃病中期等 7.切迹型听力曲线 调试应注意： 1.助听器功率（耳硬化症应选择大功率助听器）； 2.堵耳效应—影响舒适度—开放耳技术或降低低频增益（影响可听度）； 3.声反馈—影响清晰度—反馈抑制技术或降低高频增益（影响可听度）； 4.清晰度低—方向性技术、降噪技术、压缩和放大技术； 多见于耳硬化症早期、噪声性聋 四.其他考虑因素的分析与调试 1.年龄 儿童和成人助听器选配的对比 1.在进行行为测听时，儿童的测试结果与成人相比，准确性和完整性欠佳； 2.儿童的听力损失特征与成人不同——听力损失原因明显不同； 婴幼儿致聋原因：超过48小时的重症监护、家族遗传、颅面部发育畸形等 成人致聋原因：老年性聋、噪声性聋等 3.儿童的外耳比成人的小且柔软，在出生后的前几年会迅速发育； 4.儿童使用助听器的方法与成人不同——儿童从许多不同的距离和高度聆听言语声； 5.使用助听器是为了获得言语的发育，因此选配时必须考虑儿童在言语发育过程中听觉自我反馈的重要性。 儿童选配助听器注意事项： 1.尽量使用软耳模； 2.选用不同的增益公式； 3.尽量不使用降噪功能； 4.少使用方向性技术； 5.首次调试后需对双耳的听力进行回访，直到可以得到双耳准确、完整的骨、气导行为听阈。 2.佩戴史 2.佩戴史 初次选配的用户 实际增益稍低于目标