活血通络方治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床研究.pdfVIP

＼吣Y㈣1m8叭0㈣m1砒6哪4＼＼＼＼3帆 目 录 中文摘要……………………………………………………………．．．…………1 英文摘要………………………………………………………………………”3 研究论文活血通络方治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床研究 前言…………………………………………………………………………………………………”6 刖舌………………………………………………………………………………………………………………”o 材料与方法………………………………………………………………7 结果………………………………………………………………………13 附表………………………………………………………………………………………14 讨论…………………………………………………………………………………“l7 1 参考文献…………………………………………………………………2 综述一中医药治疗冠心病心绞痛的研究进展……………………………22 综述二C反应蛋白与冠心病炎症反应机制的相关性研究……………”34 个人简历………………………………………………………………………·40 ＼ 中文摘要 活血通络方治疗冠心病不稳定型心绞痛的I临床研究 摘 要 目的：观察活血通络方治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效。 例冠心病不稳定型心绞痛的确诊病例。按心绞痛分级进行随机化分组，分 为治疗组和对照组，每组各26例。对照组给予西药常规治疗：阿司匹林 片)。疗程为2周。治疗组在西药常规治疗的基础上加服中药活血通络方 109，蜈蚣2条，地龙109)，疗程为2周。观察治疗前后患者心绞痛疗效 变化情况，硝酸甘油停减率的变化情况，心电图变化情况，血脂、血流变 数值及血清C反应蛋白数值的变化情况。 结果： ‘ 1．心绞痛疗效评定，治疗组的总有效率为73．1％，对照组的总有效率 为46．2％，两组的总有效率具有统计学差异(PO．05)。 2．两组患者经治疗后，硝酸甘油的用量都有所变化。根据公式计算 出治疗组硝酸甘油的停减率为80．8％，对照组硝酸甘油的停减率为53．8％， 经统计学检验两组停减率有显著性差异(PO．05)。 3．两组患者治疗后心电图显示治疗组中心电图显效9例，有效14例， 无效3例，总有效率为88．5％；对照组中心电图显效5例，有效11例， 无效10例，总有效率为61．5％，治疗组与对照组总有效率的有显著性差 异p0．05)。 4．在血脂方面，经测试发现两组治疗前后TC、TG、LDL的数值较 治疗前均有所下降，治疗组的HDL值较治疗前有所提高。治疗组治疗后 性差异(PO．05)。 中文摘要 5．在血流变方面，治疗组治疗后的全血粘度、血浆粘度、红细胞压 积和纤维蛋白原较治疗前有显著性差异(PO．05)；治疗组治疗后的全血 粘度与对照组治疗后的该值有显著性差异(PO．05)。 6．利用散射光比浊法测定血清C反应蛋白数值，治疗组治疗前的数 值为20．4士11．1 mg／L，治疗后的数值为14．2士5．8mg／L；对照组治疗前 的数值为20．8士11．4 mg／L，治疗后的数值为19．0士8．7mg／L。治疗组治 疗前后的差值有显著性意义(Po．05)，对照组治疗前后差值无显著性意义 (PO．05)。 结论： 1．中药活血通络方结合西药治疗不稳定型心绞痛，可以有效改善患 者的临床症状，改善心电图，降低血脂血液粘稠度，具有良好的治疗效果。 2．中药活血通络方能有效降低冠心病心绞痛患者血清C反应蛋白水 平，提示本方可能是通过抗炎机制而发挥的治疗作用。 关键词：冠心病；不稳定型心绞痛；活血