中国高血压防治新指南解读-文尚玉.pdf

2010 《中国高血压防治指南》解读 康职业技术学院 康市中心医院 文 尚玉 2010年新版 《中国高血压防治指南》修订情况 卫生部疾控局、高血压联盟、国家心血管病中心 联合主办 近100位专家分工撰稿，多次讨论，修稿，定稿 ； 遵循证据原则，争议问题专家研讨，达成共识； 根据中国国情，应用中国证据，参考国外进展； 修订出具有中国特色的高血压防治指南。 修订期：2009 4月2011 4月 2010年新版 《中国高血压防治指南》 在京发布 2010版《中国高血压防治指南》是在卫生 部疾控局的领导下，由中国高血压联盟和国家 心血管中心组织全国近百位知 专家参与，在 2005年版的基础上广泛征求意见，经过多次 研讨，历时两 完成。 2010年新版 《中国高血压防治指南》 在京发布 高血压联盟(中国)、国家心血管病中心、中华医 学会心血管病学分会于2011 5月15 日在北京联 合举行 2010 版《中国高血压防治指南》发布 会”，正式发布了2010 更新版 《中国高血压防 治指南》。 2010年中国高血压指南特点 1 卫生部疾控局、高血压联盟、国家心血管病中心 联合发布-- --表明卫生部重视高血压防治工作；体现指南的权威性； 2 指南修订主要根据中国流行病学和临床研究的证据参考国 际有关证据。体现指南的科学性； 3 新增少儿高血压，预防战略前移; 增加了新的进展和内容， 体现指南的新颖性； 4 根据中国国情，突出中国特点，体现指南的特色性， 5 增加血压管理方法及内容，体现指南的实用性； 指南目录： 1. 我国人群高血压流行情况 2. 高血压与心血管风险 3. 诊断性评估 4. 高血压分类与分层 5. 高血压的治疗 6. 特殊人群的高血压处理 7 高血压防治的对策和策略 8. 高血压的社区防治 9. 继发性高血压 10. 指南的推广与实施 2010年中国高血压防治指南9项要点 1．我国人群高血压患病率仍呈增长态势，每5 个成人中就有1人患高血压；估计目前全国高 血压患者至少2亿；但高血压知晓率、治疗率 和控制率较低。分别低于50%，40%和10%。 2 ．高血压是我国人群脑卒中及冠心病发病及 死亡的主要危险因素。控制高血压可遏制心 脑血管疾病发病及死亡的增 态势。 3．我国是脑卒中高发区。高血压的主要并发 症是脑卒中，控制高血压是预防脑卒中的关 键。也就是说治疗高血压的主要目标是预防 脑卒中。 2010年中国高血压防治指南9项要点 4．降压治疗要使血压达标，以期降低心脑血管病 的发病和死亡总危险。一般高血压患者降压目标 为140/90 mm Hg以下；在可耐受情况下还可进一 步降低。 5．钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张 素Ⅱ受体拮抗剂、噻嗪类利尿剂、ß受体阻滞剂 以及由这些药物所组成的低剂量固定复方制剂均 可作为高血压初始或维持治疗的药物选择。联合 治疗有利于血压达标。 6．高血压是一种 心血管综合征”。应根据心血管总 体风险，决定治疗措施。应关注对多种心血管危 险因素的综合干预。 2010年中国高血压防治指南9项要点 7．高血压是一种 生活方式病”，认真改变不良 生活方式，限盐、限酒、控制体重，有利于预 防和控制高血压。 8．关注儿童与青少年高血压，预防关口前移； 重视继发性高血压的筛 与诊治。 9. 加强高血压社区防治工作，定期测量血压、 规范管理、合理