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登革热诊疗指(2014年版)幻灯片
登革热诊疗指南(2014年版);登革热是由登革病毒引起的急性传;一、病原学登革病毒属黄病毒科黄;登革病毒对热敏感,56℃30分;二、流行病学(一)传染源 登革;(三)易感人群 人群普遍易感,;(四)流行特征 登革热流行于全;三、临床表现登革热的潜伏期一般;(一)急性发热期 患者通常急性;急性发热期一般持续2~7天。于;(二)极期 部分患者高热持续不;在血浆渗漏发生前,患者常常表现;如果血浆渗漏造成血浆容量严重缺;少数患者没有明显的血浆渗漏表现;(三)恢复期 极期后的2~3天;四、 重症登革热的预警指征(一;(二)临床指征1.退热后病情恶;(三)实验室指征1.血小板快速;六、实验室检查1.血常规:白细;3.血生化检查:超过半数的患者;4.病原学及血清学检测:可采集;急性发热期可应用登革热抗原(N;初次感染患者,发病后3~5天可;七、影像学检查CT或胸片可发现;八、诊断与鉴别诊断(一)登革热;1.疑似病例:符合登革热临床表;3.确诊病例:疑似或临床诊断病;(二)重症登革热的诊断有下列情;(三)鉴别诊断登革热的临床表现;九、治疗目前尚无特效的抗病毒治;(一)一般治疗1.卧床休息,清;(二)对症治疗1.退热:以物理;(三)重症登革热的治疗除一般治;1.补液原则:重症登革热补液原;2.抗休克治疗:出现休克时应尽;3.出血的治疗:(1)出血部位;4.其他治疗:在循环支持治疗及;十、中医辨证治疗(一)辨证选择;参考方药:新加香薷饮合柴葛解肌;3.邪伏膜原证临床表现:寒战壮;4.瘀毒交结证临床表现:发热或;5.阳气暴脱证临床表现:身热骤;6.毒陷心包证临床表现:身热灼;7.余邪未净证临床表现:疲倦乏;(二)辨证选择口服中成药或静脉;十一、预后登革热是一种自限性疾;十二、解除防蚊隔离标准病程超过;谢 谢!秸锻陛沟坷耻迫缄罕
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