隐形眼镜验配流程AA.docVIP

隐形眼镜培训讲义 目 录 第一章 隐形眼镜概况 隐形眼镜发展史 隐形眼镜的分类 隐形眼镜与框架眼镜的比较 第二章 与隐形眼镜有关的眼部解剖和生理 眼球 眼附属器 视路 第三章 眼的屈光不正 第四章 隐形眼镜的适应症、禁忌症 第五章 隐形眼镜材料和制造工艺 隐形眼镜材料 隐形眼镜制造工艺 隐形眼镜的设计 第六章 隐形眼镜验配流程 第七章 软性隐形眼镜的选择 第八章 隐形眼镜的配戴和护理项 第一章 隐形眼镜概况 第一节 隐形眼镜发展史 隐形眼镜的定义 隐形眼镜（Contact Lens），英文直译为角膜接触镜。镜片是由小圆壳形透明塑胶或类似材料制成的镜片，与角膜接触而能附着在角膜上，或同时附着在角膜和巩膜上，它不需镜架,一般在戴上后不易被发现，好像没有戴眼镜，故中文翻译为隐形眼镜。 二、隐形眼镜的发展史 1、隐形眼镜的起源 1508意大利画家兼工程师达?芬奇描述了一系列眼球光学模型，设想将人脸浸在一盛满清水的透明玻璃球形容器中可以矫正视力。 1801杨氏应用中和原理测试眼睛的 调节。发现角膜屈光度被取消后，调节仍然 存在，说明眼的调节不在角膜。 1887沙米司博士（Dr.Saemisch）首先 将隐形眼镜应用于有失明危险的上眼睑缺损 （兔眼）患者眼上，他用玻璃吹制成巩膜型 隐形眼镜，效果良好。 1888瑞士人费克（Fick））））））））））） 硬性镜片简写（HCL） 一、按材质分类 软性镜片简写（SCL） 高透氧性半硬性镜简写（R.G..P.CL） 1．硬镜： 传统意义上的硬镜，以聚甲基丙酸甲酯（PMMA）为基本材质，由于它有质地轻盈、光学性能极佳、不易破碎、安全无毒、无过敏等优点，具有良好的光学特性，可操作性，而且制作简单。但是因为它的极低含水量和不透氧性，使得配戴后异物感强、不舒服、缺氧会有严重并发症发生，现已慢慢退出主流市场。目前白内障术后的人工晶体还采用PMMA材料。 2．软镜： 由亲水性聚合物制成，含水量在4%以上的隐形眼镜称为软性隐形镜。因其亲水柔软、透氧性较好、异物感小、配戴舒适方便，已被广大屈光不正者所接受。但软镜同时也存在着保养护理比较麻烦、容易吸附沉淀物等缺点。 3．高透氧半硬性镜片：以CAB（醋酸丁酸纤维素）为基本材质，镜片透氧性能突出，光学质量高，易护理，不易吸附沉淀物，寿命较长，可配戴过夜，但对验配操作有严格要求，价位较高。 二、按使用周期分类： 传统型镜片，使用期≥1年 定期更换型镜片，使用期＜1年 频繁更换型镜片，使用期7天 抛弃型镜片，使用期＜7天或一次性使用 三、按配戴方式分类： 日戴 长戴＜7天 四、按功能分类： 视力矫正镜片 美容镜片 色盲镜片 不能矫正色盲，但能帮助辨色 人工晶体（IOL） 五、按镜片覆盖范围分类 巩膜型隐形眼镜： 覆盖大，包括角膜和部分巩膜Φ16mm 半巩膜型隐形眼镜：覆盖次之，包括角膜和角膜轮部Φ12-15mm。 角膜型隐形眼镜： 覆盖最小，仅角膜覆盖Φ7.5-11mm。 六、按配戴目的而分类： 光学矫正型——可分为球镜片、散光片、双焦点片等。 治疗型——主要是水凝胶片，高含水量可储存药物，用于手术后覆盖伤口。 美容型——各类彩色片，用于改变虹膜颜色，义眼及遮盖角膜白癍。 七、按后弧设计分类： 球面镜片——单弧、双弧、多弧。 非球面镜片——类椭圆面。 混合型镜片——中心为球面、周边为非球面。 第三节 隐形眼镜与框架眼镜的比较 1、 隐形眼镜与框架眼镜相比，镜眼距为VD=0框架眼镜的镜眼距VD=12mm,故对矫正相同的屈光度，需要不同的镜片光度. 2、 对近视而言,戴隐形眼镜有利,因为它只要较低的度数,便可达到框架眼镜相同的视力,对远视而言,则相反,需要较高的度数,才能达到框架眼镜相同的效果. 3、 在视网膜上成像不同,戴隐形眼镜看物体在视网膜上成像变化较小,而框架眼镜在视网膜上成像改变较大,故对于屈光参差者,容易适应. 4、 看近时的集合不同，对近视者戴隐形眼镜看近时,需要的集合比框架眼镜多。 集合变化 隐形眼镜 框架眼镜 近视 增加 减少 远视 减少 增加 5、 棱镜效果不同 戴隐形眼镜时，镜片在角膜上随着眼球的转动而稍有滑动约1-2mm 故引发的棱镜效果极少。 b、而当需要用棱镜来矫正斜视或隐斜视时，只能靠框架眼镜了