肛裂的具体症状表现.docVIP

　　肛裂是青年中最常见的肛肠疾病之一，与痔疮相比，肛裂带给患者的痛楚更甚，肛裂发作起来的痛楚，让很多年轻患者都很难忍受。得了肛裂有哪些症状 　　1、 肛门疼痛：疼痛是初期肛裂的症状，其主要表现为疼痛剧烈，持续性剧疼，可持续加剧，数小时后可自动缓解。排便时出现此疼痛症状，其他如下蹲、坐行。 　　2、肛门出血：因干硬粪便擦伤肛裂创面或下蹲时裂口撕开而引起出血，血色鲜红，大多为手纸染血或粪便带血，少数可出现滴血。 　　3、肛门瘙痒：由于裂口溃疡面或皮下瘘管的分泌物，或肛门腺体流出的分泌物，刺激肛缘皮肤引起肛门湿疹和肛门搔痒。自觉肛门常潮湿不爽，并可使皮肤伴有表浅裂口或皮损。 　　4、大便干结、排便困难：大便干结、排便困难为肛裂的病因之一。肛裂形成后，又因恐惧排便时的疼痛而有意推迟排便时间，减少排便次数，结果使便秘加重，粪便更加干硬，排便更困难，从而形成恶性循环。 　　肛裂的具体症状表现 　　1、疼痛：肛裂可因排粪引起周期性疼痛，这是肛裂的主要症状。排粪时，粪块刺激溃疡面的神经末梢，立刻感到肛门的灼痛，但便后数分钟疼痛缓解，此期称疼痛间歇期。 　　以后因内括约肌痉挛，又产生剧痛，此期可持续半小时至数小时，使病员坐立不安，很难忍受，直至括约肌疲劳后，肌肉松弛，疼痛缓解。但再次排便，又发生疼痛。以上临床称为肛裂疼痛周期。疼痛还可放射到会阴部、臀部、大腿内侧或骶尾部。 　　2、便秘：此为肛裂的病因，又是肛裂的后果。病人因肛门疼痛不愿排便，久而久之引起便秘，粪便更为干硬，便秘又可使肛裂加重，形成恶性循环，至使难以愈合。 　　3、便血：排便时常在粪便表面或便纸上见有少量新鲜血迹，或滴鲜血。大出血少见。 　　4、其他症状：如肛门瘙痒、分泌物、腹泻等。是由于肛裂溃疡的分泌物或并发的肛隐窝炎、肛乳头炎等所产生的分泌物的刺激，引起肛门瘙痒。 　　慢性肛裂的病因：尚不明确。一般认为其与以下几方面有关。 　　其一，肛裂多在肛管后管括约肌下缘成梭形，只有少量边缘与内括约肌下部重叠，肛管上皮反复遭受排粪损伤，使肛裂不愈。 　　其二，因疼痛而引起的反射性肌肉疼痛痉挛，使供血局部不足，肛裂延迟愈合，成为慢性肛裂。 　　其三，肛管深处有胚胎残余的上皮组织，肛管皮肤破裂，使粘膜下层内的上皮细胞暴露于裂口的底部，由于裂口上有上皮碎片的异物刺激，反复感染，易形成慢性肛裂。 　　肛裂的治疗方法是什么? 　　一般疗法：原则是软化大便，保持大便通畅，制止疼痛，解除括约肌痉挛，中断恶性循环，促使创面愈合，具体措施如下： 　　(1)保持大便通畅：肛肠医院的专家说口服缓泻剂或石蜡油，使大便松软、润滑，增加多纤维食物和改变大便习惯，逐步纠正便秘的发生。 　　(2)局部坐浴：排便前后用1：5000温高锰酸钾涂液坐浴。保持局部清洁。 　　(3)肛管扩张：适用于急性或慢性肛裂并不并发乳头肥大及前哨痔者。肛肠医院的专家说优点是操作简便，需要特殊器械，疗效迅速。术后只需每日坐浴即可。 　　肛裂久拖不治危害大 　　1、溃疡：初起是肛管皮肤纵行裂口，呈线形或棱形，边软整齐，底浅有弹性，反复感染使裂口久不愈合，边缘增厚、基底硬，逐渐成为较深的慢性溃疡，轻微刺激可引起剧烈疼痛。 　　2、前哨痔：裂口下方皮肤由于炎症刺激，使淋巴和小静脉回流受阻，引起水肿和纤维变性，形成大小不等的皮赘，称为前哨痔，也属结缔组织性外痔。 　　3、栉膜增厚：栉膜区是肛管比较狭窄区，是肛门梳硬结和肛管狭窄的好发区。栉膜区下增厚的组织称为栉膜带，肛裂的炎症刺激可使其增厚、失去弹性，妨碍肛裂的愈合，所以，治疗肛裂时应将增厚的栉膜带切断。 　　4、肛窦炎和肛乳头肥大：是裂口上端受炎症的反复刺激的结果，乳头肥大显着的可随排粪脱出肛门外。 　　5、肛缘脓肿和肛瘘：裂口炎症向皮下扩展，加之括约肌痉挛，使溃疡引流不畅，分泌物潜入肛缘皮下，形成脓肿，脓液向裂口处破溃，形成皮下瘘。 　　参考资料：/