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现场（检查）笔录 共 页 第 页 被调（检）查人姓名： 性别： 年龄： 职业： 住址： 邮编 电话： 被调（检）查单位名称： 组织机构代码（营业执照或个人身份）证号 地址： 邮编 电话： 法定代表人： 性别： 年龄： 职务： 委托代理人： 身份证号： 地址： 邮编 电话： 证人： 年龄： 职业： 有效证件号： 调(检)查时间：20 年 月 日 时 分至 时 分 检查地点 检查记录： （可续页） 被检查单位(人)意见： 签名： 被调查人拒签事由： 见证人签名或盖章并注明其身份 执法检查人员：（签名） 执法证号 （签名） 执法证号 记录人： 询问（调查）笔录 共 页第 页 询问（调查）时间：20 年 月 日 时 分至 时 分 询问（调查）地点： 被询问（调查）人： 性别： 年龄： 职务： 所在单位： 电话： 地址： 证件号： 询问（调查）记录： 问： （可续页） 被调查人意见： 签名： 被调查人拒签事由： 执法检查人员：（签名） 执法证号 （签名）
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